Haupt Behandlung

Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT) bei Allergien

Die erste erfolgreiche Anwendung von ASIT wurde 1911 beschrieben. Von diesem Moment an war mehr als ein Jahrhundert vergangen, wodurch es möglich wurde, ausreichend Erfahrung mit einer allergenspezifischen Immuntherapie zu sammeln und wirksame Medikamente zu entwickeln.

Die ASIT-Methode wird kontinuierlich erweitert. Es basiert auf der Einführung einer allergischen Person in den Körper, wobei die Stimulusdosen in Form eines bestimmten Arzneimittels, des sogenannten "Allergie-Impfstoffs", erhöht werden.

Vor dem Hintergrund eines solchen Aufpralls gewöhnt sich der Körper allmählich an das Allergen und reagiert nicht mehr darauf. In diesem Fall kann die Behandlung von Allergien als erfolgreich angesehen werden.

Behandlungsspezifität

Die ASIT-Therapie bietet nicht nur eine symptomatische Behandlung, der Zweck der Methode ist es, Allergien zu heilen, indem die Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber seiner ursprünglichen Quelle beseitigt wird. Die minimale Menge an Allergenen, die regelmäßig in zunehmendem Maße in den menschlichen Körper injiziert wird, führt dazu, dass das Immunsystem nicht mehr schmerzhaft auf den Stimulus reagiert und ihn als Fremdstoff nimmt. Allmählich beseitigt diese Methode der Behandlung von Allergien die Krankheit vollständig.

Allergene, die für ASIT verwendet werden, basieren auf Polysacchariden und Proteinen. Sobald sie im Körper allergisch sind, stimulieren sie die Synthese von Antikörpern, die den Einfluss irritierender äußerer Faktoren auf den Körper reduzieren. Daher ist die allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) ein therapeutisches und prophylaktisches Verfahren zur Korrektur des Immunstatus mit anschließender Heilung einer allergischen Erkrankung.

Das Prinzip der Behandlung

Die Behandlung von Allergien mit der ASIT-Methode beginnt mit einer Diagnose, die die folgende Liste von Studien umfasst:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • EKG-Untersuchung;
  • Spirographie für Personen, die an Asthma bronchiale leiden.

Darüber hinaus wird die Untersuchung des Patienten notwendigerweise mit der Untersuchung von Allergietests auf möglicherweise bekannte Reizstoffe durchgeführt. Nach dem Sammeln aller Informationen wählt der Fachmann den Kurs ASIT aus, nämlich den Impfstoff, seine Dosierung, Methode und Häufigkeit der Verabreichung. Wenn das Medikament vom Körper gut vertragen wird, beginnt der Arzt, sein Volumen zu erhöhen.

Das Verfahren sollte in einer Krankenhausabteilung oder in einer Allergologieabteilung durchgeführt werden, wo alles Notwendige für die Erste Hilfe des Patienten vorhanden ist, wenn sein Körper nicht ausreichend auf die Einführung des Allergens anspricht. Nach der Einführung des Medikaments wird allen Patienten empfohlen, die Wände des Krankenhauses nicht für eine Stunde zu verlassen.

Wie wird ASIT behandelt? Die Medikamente werden wie folgt in den Körper eingeführt:

Hinweise

Die Behandlung von Allergien mit ASIT ist unter folgenden Bedingungen wirksam:

  • saisonale Rhinitis, zum Beispiel: Pollinose;
  • allergische Rhinitis und Konjunktivitis;
  • Urtikaria;
  • Asthma bronchiale während der Entschädigungsperiode;
  • bestimmte Arten von Nahrungsmittelallergien;
  • der Wunsch und die Fähigkeit des Patienten, sich dieser Behandlungsmethode zu unterziehen.

Wenn eine Schwangerschaft während der ASIT auftritt, wird davon ausgegangen, dass die zukünftige Behandlung das ungeborene Kind nicht gefährdet, so dass es gerettet werden kann. Es wird jedoch nicht empfohlen, mit der Therapie zu beginnen, wenn Sie wissen, dass eine Schwangerschaft vorliegt.

Zusammen mit den Indikationen ist es wichtig, die Anforderungen für die Behandlung zu berücksichtigen:

  • genau festgelegtes Allergen;
  • Wirkung auf den Körper nicht mehr als 3 Allergene gleichzeitig;
  • Den Kontakt mit dem Allergen zu stoppen, ist aufgrund seiner Prävalenz nicht machbar: Pflanzenpollen (Birke, Ulme usw.), Staub, Insektenstiche.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen für ASIT umfassen die folgenden Zustände:

Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße im Stadium der Dekompensation und der Unterkompensation, deren Behandlung die Verwendung von Epinephrin ausschließt;

  • Erkrankungen des hämatopoetischen Systems;
  • Leber- und Nierenerkrankung;
  • Tuberkulose;
  • aktive Form von Rheuma;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems, Erkrankungen der Schilddrüse;
  • onkologische Tumoren;
  • schweres Asthma bronchiale, das trotz fortgesetzter therapeutischer Maßnahmen in Verletzung der Atmungsfunktionen der Lunge auftritt;
  • Verwendung von Betablockern beim Patienten;
  • akute und dekompensierte Pathologien verschiedener Organe und Systeme;
  • schwere psychische Störungen;
  • Kinder unter fünf Jahren.

Darüber hinaus wird die Behandlung mit dieser Methode nicht bei Patienten durchgeführt, die an folgenden Krankheiten leiden:

  • Photodermatitis;
  • atopische Dermatitis;
  • kalte Intoleranz;
  • Angioödem;
  • polyvalente Allergie, wenn der Körper Überempfindlichkeit gegen mehr als 3 Allergene zeigt;
  • allergisch gegen Schimmel und Sporen von Pilzen, Speichel von Tieren;
  • Intoleranz gegenüber einzelnen Drogen.

Bei all diesen Zuständen steht die Immunität einer Person unter schwerem Stress, sodass der zusätzliche Einfluss externer Faktoren, einschließlich der Behandlung von Allergien durch ASIT, möglicherweise nicht bewältigt werden kann.

Nebenwirkungen von ASIT

Die Immunität des Menschen ist das komplexeste System des Körpers, so dass es fast unmöglich ist, vorherzusagen, wie seine Reaktion auf die Einführung einer regulären Dosis von Allergenen von außen sein wird.

Die Reaktion auf eine allergische Therapie kann auf zwei Arten erfolgen:

Mit der Entwicklung einer systemischen Reaktion des Immunsystems erhält der Patient folgende Unterstützung:

  • Das Tourniquet ist 5 cm über der Injektionsstelle angeordnet.
  • Adrenalin-Injektion wird an der Injektionsstelle durchgeführt.
  • Ein Antihistaminikum wird beispielsweise intravenös verabreicht: Tavegil sowie Prednison;
  • Eufillin wird im Falle eines Bronchospasmus intravenös verabreicht;
  • Bei Verdacht auf einen Schock muss der Patient in Notfällen behandelt werden.

Nachdem die Manifestationen der systemischen Reaktion beseitigt sind, bleibt der Patient 24 Stunden im Krankenhaus zur Beobachtung. Experten gehen davon aus, dass sich eine ähnliche Reaktion des Immunsystems als Reaktion auf eine unsachgemäße Einführung des Allergens, eine Verletzung der Lagerzeit usw. entwickeln kann. Wenn Nebenwirkungen auftreten, überprüft der Spezialist den vorgeschriebenen Behandlungsverlauf und nimmt gegebenenfalls Anpassungen vor.

Wirksamkeit

Der wichtigste Aspekt einer erfolgreichen Behandlung ist die enge Zusammenarbeit von Arzt und Patient sowie das vollständige Verständnis der letzteren - was ist ASIT und der Mechanismus seiner Wirkung. Dies ist wichtig, da die allergenspezifische Therapie ein langer und konsistenter Prozess ist, der mehrere Monate bis mehrere Jahre dauert.

Die Wirksamkeit von ASIT hängt von folgenden Faktoren ab:

  • Die Behandlung wurde rechtzeitig im Frühstadium einer allergischen Erkrankung begonnen: Je früher die allergenspezifische Therapiemethode verwendet wird, desto besser ist die Wirkung.
  • Der Patient hält sich strikt an alle vom Fachmann angegebenen Empfehlungen und Behandlungspläne.
  • Zur Behandlung werden hochwertige Industrieimpfstoffe verwendet, die eine geeignete Reinigung von möglichen Verunreinigungen und Reizstoffen durchlaufen haben.

Diese Behandlungsmethode wird schon seit vielen Jahren praktiziert, bleibt aber im Jahr 2017 modern und nicht weniger effektiv.

Wenn Sie sich nicht für eine allergenspezifische Behandlung entscheiden, ist die Wahrscheinlichkeit folgender Komplikationen hoch:

  • Zunahme und Verschlimmerung der klinischen Manifestationen von Allergien;
  • die Entwicklung einer allergischen Rhinitis bei Asthma bronchiale;
  • Auftreten einer Überempfindlichkeit gegen zusätzliche neue Allergene;
  • Verschlechterung der Wirksamkeit der symptomatischen medikamentösen Behandlung.

90% der Patienten, die an allergischer Rhinitis oder Heuschnupfen leiden und eine allergen-spezifische Therapie durchlaufen haben, stellen fest, dass die Mehrzahl der klinischen Manifestationen der Erkrankung vollständig geheilt oder beseitigt ist. Dadurch wird der Schweregrad der Erkrankung verringert und der Konsum der Arzneimittelmenge reduziert.

Vorteile von ASIT

  • Beseitigt die Symptome von Allergien.
  • Normalisiert die Lebensqualität.
  • Garantiert eine lange Remissionszeit.
  • Beeinflusst den Übergang von einfachen Formen einer Krankheit zu schwereren.
  • Verhindert die Entwicklung einer Überempfindlichkeit gegen andere Allergene.
  • Trägt zur Bildung einer geringeren Drogenabhängigkeit von Antihistaminika bei und ermöglicht es Ihnen manchmal, sie vollständig aufzugeben.

Die therapeutische Wirkung einer allergenspezifischen Therapie hängt von vielen Faktoren ab, darunter dem Verhalten des Patienten und der individuellen Reaktion seines Körpers. Einige bemerken die offensichtliche Verbesserung des Wohlbefindens bereits vor dem Hintergrund des ersten Behandlungskurses. Rückmeldungen von anderen deuten darauf hin, dass eine stabile Remissionsperiode erst nach mehreren Jahren der regelmäßigen ASIT-Einnahme zu ihnen kam. Wiederholte Behandlungskurse sind für alle Patienten unabhängig von der Reaktion ihres Körpers erforderlich. Dauer, Methode und Häufigkeit der Verabreichung des Impfstoffs werden vom Allergologen festgelegt.

Nachteile

Neben den Vorteilen dieser Methode hat die allergenspezifische Therapie jedoch auch Nachteile.

  1. Erstens ist es eine kleine Menge spezifischer Allergene, die behandelt werden können.
  2. Zweitens eine zu lange Liste von Kontraindikationen, gegen die nicht alle Personen, die an allergischen Erkrankungen leiden, dieses Verfahren durchmachen können.
  3. Drittens sind Nebenwirkungen, deren Wahrscheinlichkeit erhöht ist, ein offensichtliches Minus der allergenspezifischen Therapie.

Zu den Nachteilen der Methode gehören auch strenge Altersgrenzen bei Patienten. ASIT ist kontraindiziert bei Kindern unter 5 Jahren und Erwachsenen über 60 Jahren. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Immunsystem in diesem Alter für Korrekturmaßnahmen von außen nur schwer zugänglich ist.

Ein weiterer Nachteil der für viele Patienten wesentlichen ASIT-Methode sind die Kosten. Der Preis eines Impfstoffs variiert zwischen 700 Rubel (Daten für 2016) und der gesamte medizinische Kurs variiert zwischen 18 und 45 Tausend Rubel.

Die Kosten einer allergenspezifischen Therapie werden nicht nur durch die Preispolitik der Klinik beeinflusst, sondern auch durch die Form und Anzahl der verwendeten spezifischen Allergene, die Kosten zusätzlicher Labortests, ärztlicher Konsultationen und für symptomatische Behandlungen verordneter Medikamentenpräparate.

Vergleicht man jedoch die symptomatische antiallergene Therapie, die nur dazu dient, die klinischen Manifestationen einer allergischen Erkrankung zu bekämpfen, mit der ASIT-Methode, so sind die Vorteile der letzteren unbestreitbar. Da es mit seiner Hilfe ist, kann man vergessen, was es ist - allergisch zu sein.

Vorbereitung des Patienten

Termine für eine allergenspezifische Therapie sind im Voraus geplant. Der Beginn der Behandlung sollte mit dem Beginn der Remission der allergischen Erkrankung zusammenfallen. Wenn beispielsweise eine saisonale Therapie erforderlich ist, wird ASIT in der Herbst-Winter-Saison durchgeführt. Bei der ganzjährigen Allergie wird der therapeutische Verlauf zu jeder Jahreszeit durchgeführt, aber der Rückfall der Krankheit ist eine Voraussetzung für die Behandlung.

Die Patientenvorbereitung umfasst folgende Aktivitäten:

  • Durchführung eines Allergietests zur Feststellung eines Allergens;
  • vollständige Beseitigung des Kontakts mit dem detektierten Allergen (als letzter Ausweg, Minimierung);
  • Ablehnung von Antihistaminika: Bei einer milden Form einer allergischen Erkrankung wird die Ablehnung 7 Tage vor Beginn der Behandlung durchgeführt, bei einer schweren Form 3.

Während der allergenspezifischen Therapie muss der Patient vollkommen gesund sein.

Schema von

Das Schema der allergenspezifischen Immuntherapie ist ein rein individueller Prozess. Es beinhaltet Nachahmungen und Unterstützungsstufen.

Das Nachahmungsstadium wird als abgekürzt bezeichnet. Es wird für milde Formen allergischer Erkrankungen empfohlen. Es dauert bis zu 6 Wochen. Während dieser Zeit wählt der Allergologe die maximal zulässige Impfstoffdosis.

Die unterstützende Phase besteht darin, den Impfstoff einmal in 7–10 Tagen oder oral (sublingual) zu verabreichen - dreimal pro Woche.

Es gibt auch ein zweites Schema einer allergenspezifischen Therapie, die auch als klassisch bezeichnet wird. Es wird zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen langanhaltenden allergischen Reaktionen verwendet. In diesem Fall dauert die Nachahmungsphase mindestens 4 Monate und die Unterstützungsphase 6 Monate.

Behandlungskurse müssen mehrmals wiederholt werden. In der Regel sind 3 vollständige ASIT-Kurse für die vollständige Erholung erforderlich.

Sie können auch kurzzeitige Behandlungspläne beachten:

  • beschleunigt: Der Impfstoff wird dreimal täglich in den Körper eingebracht;
  • Fulminant: Allergene werden 3 Tage im Abstand von 3 Stunden eingeführt;
  • Schockmethode: Die gesamte Impfstoffdosis wird tagsüber alle 2 Stunden verabreicht.

Kurzfristige Formen einer allergenspezifischen Therapie sind weniger wirksam, während das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen im Gegensatz zur klassischen ASIT-Methode um ein Vielfaches ansteigt. Die Kurzzeitbehandlung sollte streng im Krankenhaus durchgeführt werden, wo der Patient während der Immuntherapie mehrere Tage im Krankenhaus liegt.

Preis für ASIT

Die durchschnittlichen Kosten von ASIT in Moskau können Sie dieser Tabelle entnehmen:

Ähnliche Informationen enthält die Tabelle zu den Preisen für ASIT in St. Petersburg:

In anderen Regionen können die Kosten für die Behandlung variieren, aber Sie müssen verstehen, dass dies für verschiedene Patienten unterschiedlich sein wird. Die Anzahl der verwendeten Medikamente und deren Häufigkeit hängt von der Schwere der Allergie ab.

ASIT-Therapie: Bewertungen

Bewertungen der allergenspezifischen Therapie sind unterschiedlich. Eine Gruppe von Patienten, die vollständig behandelt wurde, sagte, dass sie allergische Erkrankungen loswerden könne. Das heißt, Menschen, die nach ASIT zuvor an schweren Allergiesymptomen litten, können ein volles Leben führen, indem sie ruhig mit Haustieren und blühenden Pflanzen in Kontakt treten und dabei vergessen, was eine Diät ist. Es gibt aber auch eine Gruppe von Patienten, bei denen eine allergenspezifische Therapie nicht das erwartete Ergebnis brachte und Zeit und finanzielle Kosten verschwendet wurden.

In den letzten Jahren sind ASIT-Typen ohne Injektion immer häufiger: orale, sublinguale, intranasale und Inhalationsmethoden. Diese Verfahren zur Verabreichung von Impfstoffen an den Körper haben mehr Vorteile gegenüber der Injektion, da sie von Allergien besser vertragen werden, weniger Komplikationen und unerwünschte Wirkungen entwickeln, was die Verabreichung hoher Dosierungen von Allergenen ermöglicht, was wiederum die Wirksamkeit der Therapie erhöht. Die Erfahrung mit der Verwendung von Nicht-Injektionsmethoden für die allergenspezifische Therapie unter russischen Spezialisten ist jedoch aufgrund der geringen Praxis immer noch unzureichend.

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Ich war gegen Grasunkräuter allergisch, Wiese wurde in den 80er Jahren 3 Jahre lang behandelt. Die Injektionen gestoppt, als sie zur Arbeit kamen, erlebten sie inneren Juckreiz und Ödeme. 2012 hatte sie die Grippe an den Füßen - ihre Nase atmete von November bis Juli nicht - auf den Rat, den sie in den Saft der Alpenveilchenwurzel setzte - begann ihre Nase langsam zu atmen, aber während körperlicher Betätigung. Lasten begannen zu würgen. Im Jahr 2015 legen Sie B A schwer. Kann ich ASIT bekommen?

Hallo Irina. Die Indikation für ASIT ist "kontrolliertes Asthma milder und mittelschwerer Formen". In diesem Fall machen sich die Asthmasymptome bis zu 2 Mal pro Woche bemerkbar, ohne nächtliches Aufwachen und Husten, während die Person tagsüber aktiv bleibt. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, gilt ASIT oder Immuntherapie als sicher. Um Ihre Frage genauer beantworten zu können, ist eine persönliche Beratung mit einem Spezialisten erforderlich. In jedem Fall ist die von Ihnen geschriebene Diagnose "schweres Asthma" eine Kontraindikation für diesen Eingriff.

Da es mir sehr gut geholfen hat, ist es schade, dass ich vorher nicht über diese Methode Bescheid wusste. Ich hätte vor langer Zeit ein menschliches Wesen gelebt und nicht mit einem Taschentuch in der Hand und einer ewigen Schnupfennase. Selbst die Tatsache, dass die Kurse nicht schnell sind, hat mich nicht aufgehalten, weil das Ergebnis dann jahrelang gespeichert wird. Ich habe jetzt eine völlig andere Lebensqualität.

Guten Tag. Allergie gegen Blüte ist seit 35 Jahren im Gange. In der Kindheit wurde er symptomatisch behandelt. In den letzten fünf Jahren manifestiert sich die Reaktion auf Pollen durch eine starke Urtikaria, es ist notwendig, im Krankenhaus zu liegen. Hilft mir ASIT in meinem vernachlässigten Fall? Danke für die Antwort.

Hallo Elena. Es gibt keine Altersgrenze oder -begrenzung für allergische Erkrankungen bei ASIT, wenn alle Indikationen und Kontraindikationen für diese Art der Behandlung beachtet werden. Die Behandlung sollte in Remission beginnen. Es wird empfohlen, Fragen zur Durchführbarkeit von ASIT persönlich mit einem Allergologen zu besprechen.

Guten Tag. Ich habe auf einer der Seiten gelesen, dass Europa eine ähnliche Methode der Allergiebehandlung namens ASIT - Desensibilisierung - praktiziert. Können Sie mir bitte sagen, wie die ASIT-Behandlung in Russland auf ausländischen Methoden und Praktiken beruht oder wird sie als unabhängige Behandlungsmethode identifiziert? Wenn es sich um eine ausländische Methode handelt, sagen Sie mir bitte, welche Unterschiede zwischen ausländischen und unseren Behandlungsmethoden bestehen und welche wirksamer ist. Danke.

Hallo Boris ASIT ist nach der Abkürzung eine Methode der allergenspezifischen Immuntherapie, deren überholter Name spezifische Desensibilisierung ist. Das heißt, dies sind keine analogen Methoden, aber absolut das gleiche Konzept. Bei der Durchführung von ASIT in Russland werden sowohl inländische als auch importierte Drogen verwendet. Gleichzeitig sind inländische diagnostische und therapeutische Allergene weltweit nach universellen Anforderungen standardisiert. Seit der Gründung von ASIT sind mehr als 100 Jahre vergangen, und diese Technik wurde ursprünglich nicht in Russland entwickelt. Natürlich entwickeln russische Wissenschaftler - Experten auf dem Gebiet der Immunologie und Allergologie - ihre klinischen Leitlinien für die Verwendung von ASIT, aber alles wird auf der Ebene des Justizministeriums der Russischen Föderation durchgeführt, mit anderen Worten, es besteht kein Zweifel an der Qualität von ASIT in Russland. Der einzige Nachteil der Hausmedizin besteht in erheblichen Widersprüchen zu modernen Innovationen. Viele Ärzte (aber keineswegs alle!) Verlassen sich nicht auf Welterfahrung, sondern auf ihre persönliche Erfahrung, indem sie ihren Standpunkt über die internationale Meinung stellen. Dies verhindert häufig, dass sie funktionieren, da Universalität und Muster eine individualisierte Annäherung an den Patienten ausschließen. Im Ausland ist die Situation anders. Dort orientieren sich die Ärzte an weltweit anerkannten Protokollen, die auf der nachgewiesenen Wirksamkeit und Sicherheit von Medikamenten basieren, die in einem mehrstufigen komplexen Zyklus ausgewählt werden.

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ASIT-Methode zur Behandlung von Allergien

Allergien - ein schwerwiegendes Versagen des Immunsystems, das eine Änderung der üblichen Lebensweise mit sich bringt.

Allergische Reaktionen, die in der Frühlings- und Sommerperiode auftreten, vergiften das Leben und die Ärzte behaupten einstimmig, dass Allergien nicht heilbar sind.

Es gibt jedoch noch einen Ausweg - einen innovativen "Impfstoff".

Was ist das

Die allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) ist heute eine Allergiebehandlung, die nicht nur die Symptome lindern, sondern auch die Ursache der Erkrankung beseitigen kann.

Die Essenz der Methode besteht darin, dass das verursachende Allergen in Form eines speziell zubereiteten Medikaments in den Körper eingebracht wird.

Mit steigenden Dosen reagiert der Körper nicht mehr auf den Erreger, da er ihn nicht als außerirdischen Gefahrstoff betrachtet.

Die ersten Erwähnungen der Methode stammen aus dem Jahr 1911. Im Laufe des Jahrhunderts wurden bei der Anwendung dieser Therapie unschätzbare Erfahrungen gesammelt, und die Vorbereitungen und Formen ihrer Anwendung wurden erheblich verbessert.

Der Anwendungsbereich der Technik wird von Jahr zu Jahr erweitert, und die Liste der Allergene wird durch neue ergänzt, wodurch verschiedene Arten von Allergien behandelt werden können.

Nach dem Verlauf reagiert der Körper nicht mehr auf das Allergen.

Bei einigen Patienten dauert die Remission bis zu 20 Jahre, und 5% beseitigen die Krankheit für immer.

Wenn jedoch nach der Behandlung die Reaktion auf das Allergen fortbesteht, hört die Krankheit einfach auf und entwickelt sich nicht zu ernsteren Zuständen wie Bronchialasthma, Angioödem oder anaphylaktischem Schock.

Der große Vorteil ist, dass nach Anwendung der Therapie bei der großen Mehrheit der Patienten keine Antiallergika erforderlich sind.

Hinweise

Heute wird die ASIT-Methode nur bei Allergenen angewendet, deren Kontakt nicht zu vermeiden ist.

Die Methode wurde erfolgreich gegen allergische Rhinitis und Konjunktivitis, Asthma bronchiale, Pollinose, Reaktionen auf Hausstaubmilben und Insektenstiche angewendet.

Die Therapie ist bei milderen Formen der Krankheit wirksamer, wenn schwere Symptome noch nicht aufgetreten sind.

Bei fortgeschritteneren Formen sinkt die Wirksamkeit der Behandlung, wenn eine Person mit Antihistaminika fest sitzt.

Gegenanzeigen

Trotz seiner Wirksamkeit weist die ASIT-Methode folgende Kontraindikationen auf:

  • Alter bis 5 Jahre;
  • allergische Erkrankungen im akuten Stadium;
  • kardiovaskuläre Erkrankungen;
  • aktive Tuberkulose und Rheuma;
  • Nieren- und Leberfunktionsstörung, Hepatitis, Nephritis;
  • Blutkrankheiten;
  • Schilddrüsenerkrankungen, psychische Störungen und auch Onkologie.

Bei diesen Erkrankungen ist das Immunsystem stark belastet, und der Körper kann die Exposition von außen einfach nicht bewältigen.

Foto: Allergen-spezifische Immuntherapie

Nebenwirkungen von ASIT bei Allergien

Das Immunsystem des Körpers - das komplexeste aller Systeme. Das Einbringen von Fremdstoffen ist absolut unvorhersehbar.

Dank hunderten von Studien konnte gezeigt werden, wie bestimmte Formen von Medikamenten den Körper beeinflussen können, aber es können immer noch Nebenwirkungen auftreten.

Sie sind in zwei Gruppen unterteilt:

  • lokale Reaktionen. Treten an der Injektionsstelle des Allergens auf und können durch Juckreiz, Rötung und Schwellung des Gewebes um die Injektionsstelle herum charakterisiert werden;
  • systemische Reaktionen. Treten unabhängig vom Ort der Einführung des Arzneimittels in den Körper auf. Durch Angioödeme, Ödeme lebenswichtiger Organe und Asthmaanfälle gekennzeichnet. Dazu gehören auch Schmerzen in den Muskeln, Gelenken, Kopfschmerzen und Unwohlsein im Körper.

Bei systemischen Reaktionen ist Folgendes zu beachten:

  • ein Tourniquet 5 cm über der Injektionsstelle auftragen;
  • Machen Sie eine Adrenalin-Injektion an der Injektionsstelle.
  • Intravenöses Antihistaminikum (Suprastin, Tavegil) und Prednison;
  • mit Bronchospasmus intravenös Lösung Aminophyllin eingeben;
  • Bei Anzeichen eines Schocks muss der Patient auf die Intensivstation gebracht werden und es sind Notfallmaßnahmen zu ergreifen.

Nach Beendigung der systemischen Reaktionen sollte der Patient einen ganzen Tag im Krankenhaus bleiben.

Darüber hinaus ist eine Überarbeitung des Programms erforderlich: Verringerung der Allergendosen, Änderung des Verabreichungsweges und des Behandlungsschemas.

Ärzten zufolge treten systemische Reaktionen aufgrund einer nicht ordnungsgemäß verabreichten Therapie, einer Verletzung der Haltbarkeitsdauer von Substanzen und von Verabreichungsregeln auf.

Tugenden

Trotz möglicher Nebenwirkungen hat die Methode viele Vorteile, von denen die Verwendung von ASIT die allergischen Reaktionen nicht verschlimmert.

Zu den Vorteilen zählen auch:

  • Mit ASIT können Sie die Einnahme von Antihistaminika loswerden oder die Anwendungsdosis deutlich reduzieren.
  • beseitigt viele unangenehme Symptome und verbessert die Lebensqualität;
  • verhindert die Entwicklung von Komplikationen aufgrund allergischer Reaktionen;
  • ist eine Methode zur Verhinderung des Auftretens von Allergien gegen andere Substanzen;
  • Bei der Durchführung mehrerer Kurse unter klarer ärztlicher Anleitung wird die Krankheit vollständig beseitigt.

Die Anwendung dieser Methode hat gezeigt, dass die Therapie bei milden Allergien die besten Ergebnisse erzielt.

Außerdem hängt die Wirkung des "Impfstoffs" von den individuellen Merkmalen des Immunsystems ab.

Jemandes Therapie spart nach der ersten Anwendung ein für allemal Allergien. Für andere nach systematischen Kursen.

In jedem Fall werden Häufigkeit und Dosierung der Verwendung von ASIT nur vom behandelnden Arzt auf der Grundlage mehrerer Tests und Proben bestimmt.

Bis heute wird in Russland eine Reihe ausländischer Drogen verwendet, deren Nebenwirkungen sich als wenig wahrscheinlich und als hoch wirksam erwiesen haben.

Foto: ASIT-Kurs mit sublingualem Allergen

Nachteile

Die Nachteile der Methode sind:

  • begrenzter Bereich von Allergenen;
  • eine große Liste von Gegenanzeigen für die Methode;
  • Nebenwirkungen.

Altersbeschränkungen

Hat eine Methode der Allergen-Immuntherapie Altersbeschränkungen.

Führen Sie zunächst keine Behandlung bei Kindern unter 5 Jahren durch.

Im Alter wird die Behandlungsmöglichkeit vom behandelnden Arzt bestimmt.

Nach 60 Jahren kann das Immunsystem selten korrigiert werden.

Welche symptomatischen Mittel werden zusätzlich verschrieben

Wenn negative Symptome auftreten, kann der Arzt symptomatische Mittel verschreiben.

Dazu gehören:

  • Antihistaminika - wenn die Reaktion des Körpers recht heftig ist;
  • Abschwellungsmittel - Diprospan, Diclofenac, Nimesulid - für milde Reaktionsformen vorgeschrieben;
  • Antipyretika - wenn das Verfahren einen Temperaturanstieg verursacht hat.

Darüber hinaus kann der Arzt jedes Medikament aufgrund der Symptome verschreiben.

Spezielle verlängerte Allergene

Längere Allergene sind Allergene, die den Körper lange anhalten.

Das heißt, nicht nur während des Verfahrens, sondern auch danach.

Sie haben eine Reihe von Vorteilen und werden verschrieben, wenn minimale Dosen von Medikamenten benötigt werden.

Diese Art von Allergen hat einen sehr geringen Prozentsatz an Nebenwirkungen.

Daher ist die Methode perfekt für sensible Menschen.

Wie nimmt man Prednison gegen Allergien ein? Die Antwort ist in diesem Artikel.

Wie ist das

ASIT wird nur unter Aufsicht eines Allergologen durchgeführt.

Das Medikament wird subkutan oder oral unter die Zunge injiziert.

Termine und Dosen werden vom Arzt festgelegt.

Die Hauptregel - die Therapie wird einige Monate vor Beginn der Blüte durchgeführt, wenn von Pollenallergien gesprochen wird oder wenn eine Remission erreicht wird.

Die Behandlung der Pollinose endet mit dem Beginn der Blütezeit und wird nächstes Jahr fortgesetzt. Gleichzeitig besteht der zweite Therapieblock in einer unterstützenden Wirkung.

Die Behandlung von Tierallergien, Staub und Milben ist theoretisch das ganze Jahr über möglich. Bei Mehrfachallergien ist es jedoch besser, während der Blütezeit kein ASIT durchzuführen.

Es lohnt sich, sich auf die Therapie vorzubereiten:

  • Es ist notwendig, Hautallergietests durchzuführen und ein spezifisches Allergen zu identifizieren.
  • Während des ASIT muss man absolut gesund sein, ohne katarrhalische Krankheiten;
  • Drei Tage vor dem Eingriff muss die Einnahme von Anti-Allergie-Medikamenten abgebrochen werden.

Während der Therapie gibt es eine Reihe von Regeln, die befolgt werden müssen:

  • ein Studienraum sollte für die Notfallhilfe bei Nebenwirkungen eingerichtet sein;
  • Nach der Injektion müssen Sie 1-2 Stunden warten, um Komplikationen zu vermeiden.
  • Der gesamte Zeitraum der ASIT ist notwendig, um alles, was dem Körper passiert, schriftlich festzuhalten;
  • Es ist notwendig, alle Empfehlungen des Arztes zu beachten, da.

Die Schemata des Dirigierens sind unterschiedlich, aber jede von ihnen hat Initiierungs- und Unterstützungsphasen.

Die Dosierung der Allergene wird für jeden Patienten individuell ausgewählt.

In der ersten Phase wird das Allergen schrittweise bis zum maximal zulässigen Wert eingeführt, und nur die maximalen Dosen von Allergenen werden in die zweite eingeführt.

Es ist erwähnenswert, dass die zweite Phase mehrere Jahre dauert.

Das erste Schema wird als abgekürzt bezeichnet.

Die Initiierungsphase dauert ungefähr 1,5 Monate.

Danach geht der Patient in die Erhaltungsphase über.

In diesem Stadium wird das Allergen dreimal wöchentlich mit der sublingualen Methode und einmal in 7-10 Tagen mit Injektionen injiziert.

Das zweite Schema ist ein klassisches Schema.

Es wird für Patienten mit stärkerer allergischer Reaktion empfohlen und hat daher eine längere Dauer.

Die Initiierungsphase dauert mindestens 4 Monate und die Unterstützungsphase dauert mehr als sechs Monate. Somit beträgt die Gesamtdauer der Therapie mindestens 10 Monate.

Daher ist die allergenspezifische Immuntherapie eine Operation und ein sehr schwerwiegender Eingriff in eines der wichtigsten und wenig untersuchten Systeme des Körpers.

Im Allgemeinen können Sie mit einer einzigen Therapiesitzung ein bestimmtes Allergen loswerden. Die Ausnahme ist die Polyallergie bei Blütenpflanzen.

Heuschnupfen kann in einem Komplex mit Medikamenten mit mehreren Allergenen behandelt werden.

Video: Desensibilisierung

Behandlungsformen

Heute gibt es zwei Behandlungsformen: subkutan und sublingual.

Subkutan bedeutet, dass die Allergene alle 2-6 Wochen einmal unter der Haut bleiben.

Diese Methode eignet sich besonders für Erwachsene, die an chronischen Erkrankungen sowie an Munderkrankungen leiden.

Sublinguale Medikamente sind Allergietabletten oder ASIT-Tropfen.

Sie unterliegen keinen Altersbeschränkungen und sind besonders für Kinder ab 5 Jahren geeignet.

Sublinguale Medikamente sind wirksamer, da das Allergen versucht, die Schleimhäute zu durchdringen und auf einen starken Immunschock trifft.

Durch die subkutane Injektion kann das Allergen jedoch direkt in das Blut eindringen, wodurch die Hauptstadien der Immunität vermieden werden.

Fühlen Sie sich während des Kurses schlechter?

In der Regel fühlen sich die Patienten während des Kurses schlechter.

Dies geschieht, weil der Körper aktiv versucht, das aufgepfropfte Allergen zu bekämpfen und einen ganzen Schwarm von Reaktionen auszulösen.

Regeln zur Risikominderung

Um Risiken zu reduzieren, müssen alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgt werden. Und führen Sie den Eingriff im Krankenhaus durch.

Vergewissern Sie sich, dass der Zustand des Patienten mindestens 1 Stunde in einer Krankenhausumgebung überwacht wird.

Der Arzt muss die volle Schwere der verfügbaren Reaktionen berücksichtigen und den Patienten im Voraus über die möglichen Folgen informieren.

Wann auf die Wirkung des Verfahrens zu warten ist

Die Wirkung des Verfahrens ist bei den meisten behandelten Patienten sofort ersichtlich.

Etwa 30% derjenigen, die ASIT durchführten, erzielten die Wirkung der zweiten und dritten Verfahrensstufe.

Wer und wohin führt

ASIT wird nur unter Aufsicht eines erfahrenen Immunologen-Allergologen durchgeführt.

Die ideale Option ist, ASIT in einem Krankenhaus durchzuführen. Dies ist jedoch nicht immer möglich. Daher wird die Therapie in regulären Ämtern in öffentlichen Kliniken durchgeführt.

Die Patienten betreten das Büro ohne Wartezeit, und nach der Impfung erwarten sie etwa eine Stunde Nebenwirkungen.

Lesen Sie hier die Anweisungen der Klaritintabletten.

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Verfahrenskosten

Der Preis des Verfahrens hängt von der Art der Behandlung ab. Injektionen sind in der Regel billiger als Tropfen oder Pillen, sind jedoch insbesondere bei einem angespannten Behandlungsschema nicht besonders günstig.

Der gesamte Kurs kostet 18 bis 35 Tausend Rubel. (enthält 3 ASIT-Blöcke).

Daher ist die Impfung mit Asit als das effektivste Allergiemedikament anerkannt.

Diese Methode ermöglicht es nicht nur, die Auswirkungen eines Allergens im Blut zu entfernen, sondern dem Immunsystem beizubringen, richtig auf Fremdsubstanzen zu reagieren.

Die Wirksamkeit der Anwendung der Allergen-spezifischen Immuntherapie (ASIT) bei der Behandlung von Allergien bei Erwachsenen und Kindern

Jedes Jahr steigt die Zahl der Menschen, die an allergischen Erkrankungen leiden. Darüber hinaus kann es sich nicht nur um eine relativ sichere Pollinose handeln, sondern auch um schwere Pathologien, die die Lebensqualität solcher Patienten erheblich beeinträchtigen. Es gibt auch enttäuschende Statistiken, die darauf schließen lassen, dass etwa ein Drittel der Gesamtbevölkerung der erwachsenen Bevölkerung ein Allergieproblem hatte. Bei Kindern leidet fast die Hälfte an dieser Pathologie. Die häufigste und schwerwiegendste nosologische Einheit aus der Gruppe der allergischen Erkrankungen ist natürlich Asthma bronchiale. Da Asthma das Wohlbefinden der Patienten erheblich beeinträchtigen und sogar zu Behinderungen führen kann, ist es wichtig, die Behandlungsmethode für ASIT zu kennen.

Was ist eine Allergie und in welchen Fällen kann eine spezifische Immuntherapie erforderlich sein

Allergie ist eine pathologische Reaktion des Immunsystems auf die Einführung einer Substanz in den Körper, deren vorheriger Kontakt die Entwicklung einer Sensibilisierung verursacht hat. Auch unter der allergischen Reaktion wird im Allgemeinen eine erhöhte Sensibilität des Immunsystems oder eine Intoleranz gegenüber etwas verstanden. Es gibt verschiedene Arten allergischer Reaktionen, die sich in den pathophysiologischen Substraten und in der Geschwindigkeit der Reaktionsentwicklung unterscheiden. In den meisten Fällen ist die Neigung zur Immunüberempfindlichkeit vererbt (Eltern mit Asthma haben ein hohes Risiko, Kinder mit einer ähnlichen Pathologie zu bekommen). Es ist zu beachten, dass vom Standpunkt der Allergen-spezifischen Therapie nur Immunglobulin-E-vermittelte allergische Reaktionen in Betracht gezogen werden.

Diese Art von spezifischer Immuntherapie kann in Fällen erforderlich sein, in denen der Arzt die Neigung des Kindes zu Allergien verringern möchte. In diesem Fall werden Kinder betrachtet, die von früh auf eine Prädisposition für das Fortschreiten allergischer Prozesse haben. Diese Art der Behandlung kann auch für Menschen interessant sein, die in bestimmten Jahreszeiten an Heuschnupfen leiden (während der Blüte von Wiesenblumen, Ragweed, Pappelflusen).

Mit der rechtzeitigen Einleitung der Therapie (lange vor der kritischen Jahreszeit) können das Immunsystem und der Körper insgesamt auf die Auswirkungen eines allergischen Faktors vorbereitet werden. Bei Patienten mit Asthma bronchiale, die versuchen, die Dosierungen der symptomatischen und grundlegenden Medikamente zu reduzieren, können Sie auch die Methode der schrittweisen Allergie mit speziellen Allergenen anwenden.

Die Essenz der Methode der allergenspezifischen Immuntherapie

Menschen, die seit langem an allergischen Prozessen leiden, wahrscheinlich auf der Suche nach den effektivsten Behandlungsmethoden, stießen auf eine Technik, die allergenspezifische Behandlung genannt wird. Schauen wir uns also genauer an, was ASIT ist.

Die allergenspezifische Therapie ist eine Behandlungsmethode, die sich grundlegend von anderen Arten der konservativen Therapie unterscheidet. Durch tiefere Effekte können mit dieser Technik langfristig stabile Ergebnisse erzielt und der Krankheitsverlauf sowie die Prognose für das Leben und die Gesundheit des Patienten deutlich verbessert werden.

Bei der Durchführung der ASI-Therapie ändert sich allmählich die Charakteristik der Reaktion des körpereigenen Immunsystems auf einen ätiologisch signifikanten allergenen Faktor. Grundlage der therapeutischen Wirkung ist die Einführung verschiedener Allergenmethoden, die für die Pathogenese der Erkrankung von Bedeutung sind. In diesem Fall beginnt der künstliche Kontakt des Körpers mit dieser Substanz allmählich mit der Einführung kleiner Dosen (mit einer minimalen Allergenkonzentration).

In der Zukunft steigen die Dosen allmählich an. Gleichzeitig werden alle Stadien der allergischen Reaktion stabilisiert, und als Folge davon wird die perverse Überempfindlichkeit gegen Histamin (einer der Hauptgewebsentzündungsmediatoren, der aufgrund der Mastzellen-Degranulation freigesetzt wird) in einen normalen physiologischen Zustand umgewandelt.

Der Mechanismus der Entwicklung der therapeutischen Wirkung der Immuntherapie bei Allergien

Die Entwicklung der hauptsächlichen therapeutischen Wirkungen der ASI-Therapie hängt mit der allmählichen "Vertrautheit" des Immunsystems mit dem Allergen zusammen, das ein provozierender Faktor der bestehenden allergischen Erkrankung ist. Zunächst werden minimale Dosen allergener Substanzen eingeführt, die nicht in der Lage sind, eine ausgeprägte Immunreaktion in Form der Entwicklung einer leuchtenden Klinik mit Heuschnupfen, allergischer Rhinitis oder Bronchialasthma auszulösen.
Diese Konzentration reicht jedoch aus, um bestimmte immunpathologische Reaktionen auf subzellulärer und zellulärer Ebene auszulösen. Mit zunehmender Menge der verabreichten Substanz ist der Körper bereits vollständig an die vorherigen Dosierungen angepasst, und daher tritt auch keine ausgewachsene allergische Reaktion auf. Bei einer Pollinose beginnt der Verlauf des ASIT lange vor der Saison, wenn der Patient allergisch ist. Sobald der Patient in vivo auf große Mengen des Allergens trifft, ist das Immunsystem darauf vorbereitet. Bei der Verwendung einer allergenspezifischen Immuntherapie zu prophylaktischen Zwecken ist ein anhaltender Langzeiteffekt möglich, der den Patienten einen angemessenen Lebensstandard bietet.

Was sind die Stufen eines ASIT-Allergiekurses?

Die spezifische Allergen-Therapie ist ein ziemlich langer Prozess, der sich über mehrere Jahre erstrecken kann. Ein sehr wichtiger Punkt ist die sorgfältige Einhaltung aller Regeln und Sicherheitsstandards in jeder der unten beschriebenen Stufen.

In der ersten Phase der ASI-Therapie wird der Patient auf den weiteren Behandlungsverlauf vorbereitet. Ein sorgfältiger und verantwortungsbewusster Umgang mit den Maßnahmen dieser Phase wird die Patientensicherheit gewährleisten und das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen minimieren.

Zunächst wird der Patient einer Reihe von Tests unterzogen, um festzustellen, welche Substanz bei diesem Patienten eine Sensibilisierung aufweist. Es legt auch fest, wie allergisch der Patient gegen dieses Allergen ist. Nach der Etablierung des Allergens sollte der Patient umfassend untersucht werden, um begleitende Nosologien und Kontraindikationen für ASIT zu identifizieren. Zu diesem Zweck werden eine Reihe allgemeiner klinischer Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt.

Die zweite Phase heißt induzierend. In diesem Stadium führen Sie die schrittweise Einführung von Allergenen in den Patienten durch. Beginnen Sie mit der kleinsten Dosis innerhalb der vorgegebenen Zeit und erreichen Sie die erforderliche Konzentration.

Die letzte Phase ist eine unterstützende Immuntherapie bei Allergien. Bei starker Sensibilisierung kann es viele Jahre dauern (2-3 bis 5-7 Jahre). Es ist jedoch anzumerken, dass dies für den Patienten keine Beschwerden verursacht, da in dieser Phase das notwendige Medikament regelmäßig in optimalen Dosen verabreicht wird.

Was sind die Methoden der Medikamentengabe während der ASIT?

Die Einführung des Allergens in den Körper kann auf verschiedene Arten erfolgen. Es gibt zwei grundlegende Methoden, um ASIT für Allergien durchzuführen:

  • Nicht-invasiv (impliziert nicht die Unversehrtheit der Haut);
  • Invasiv (mit Verletzung der Hautintegrität).

Invasive Techniken (Injektionen) umfassen die subkutane Einführung allergischer Substanzen mit einer Spritze. Der Vorteil dieses Verfahrens ist die effektive Abgabe der gewünschten Konzentration der Substanz direkt in die innere Umgebung des Körpers. Wie bei jeder Manipulation, die eine Schädigung der Haut mit sich bringt, ist das Infektionsrisiko jedoch erhöht.

Bei nicht-invasiven Methoden der Allergenverabreichung werden Tropfen "unter der Zunge" verordnet. Der Vorteil dieser Art von ASIT ist, dass absolut keine Infektionsgefahr im Körper besteht. Als Nachteil dieser Methode weisen die Ärzte auf die Schwierigkeit hin, die genaue Dosierung auszuwählen, die für den Erfolg dieser Behandlung wichtig ist.

Für jeden Patienten wird das Verfahren zur Verabreichung des Allergens individuell ausgewählt, nachdem die Merkmale des Verlaufs der bestehenden Krankheit, die Schwere der klinischen Manifestationen und die Beurteilung des allgemeinen Zustands des Organismus des Subjekts gründlich untersucht wurden.

Arten von Allergenen, die bei der Durchführung der ASI-Therapie eingesetzt werden

Das erste Kriterium, nach dem Medikamente für die ASI-Therapie getrennt werden, ist eine Art von Allergen. Für jede spezifische Allergie wird eine bestimmte Substanz ausgewählt, die anschließend zur Behandlung verwendet wird. Dies können Nahrungsmittelallergene (Schokolade, Obst, Gemüse, Eier und viele andere), Haushaltsallergene (Staub, Haushaltschemikalien, Hygieneartikel), Pflanzenpollen (Ambrosia, Zimmer- und Wildblumen, Pappelflusen) sein.

Es gibt vier Hauptgruppen von Medikamenten, die für den Kurs ASIT verwendet werden:

  • Hydrosalzextrakte (es gibt eine ziemlich große Auswahl an in dieser Form hergestellten Allergenen) für das Injektionsverfahren der Verabreichung;
  • Produkte der chemischen Wechselwirkung des Allergens mit den Wirkstoffen (meistens Formalin);
  • Allergiesubstanzen in Form eines Adsorbens an speziellen Verbindungen;
  • Allergene zur Anwendung "unter der Zunge".

Welche Medikamentengruppe in jedem Einzelfall verwendet werden soll, kann nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden, da für jede von ihnen eine bestimmte Liste von Indikationen und Kontraindikationen vorliegt.

Die Auswahl des gewünschten Arzneimittels kann bei der Auswahl des richtigen Allergens schwierig sein, da im industriellen Maßstab relativ wenige Substanzen produziert werden (die laut Statistik häufig zu allergischen Reaktionen führen).

Allgemeine Grundsätze für die Auswahl eines Behandlungsschemas nach dieser Technik

ASIT-Schemata aus Allergien unterscheiden sich im Zeitpunkt der Induktionsphase. Weisen Sie das vollständige Schema der Therapie zu (klassisch) und beschleunigt (kurzfristig oder fulminant).

Um eine endgültige Entscheidung zu treffen, welches System für den Patienten am besten geeignet ist, wird der Arzt alle verfügbaren Labor-, Instrumenten- und Objektdaten untersuchen. Diese Entscheidung kann von folgenden Momenten beeinflusst werden:

  • Schweregrad einer allergischen Erkrankung;
  • den Verlauf des Prozesses (chronisch, anhaltend oder akut);
  • das Vorhandensein von Begleiterkrankungen der inneren Organe (der Schweregrad, die Prävalenz und der Grad der Anpassung des Organismus an diesen Zustand werden berücksichtigt);
  • Grad der Sensibilisierung;
  • Reaktivität des Organismus;
  • Konzentration der immunkompetenten Komponenten.

Die meisten Patienten bevorzugen ein schnelleres Schema, aber es ist nicht für alle Menschen.

Welcher Arzt führt diese Art der Behandlung durch?

Die allergenspezifische Immuntherapie ist eine sehr eng fokussierte Manipulation, die bestimmte Fähigkeiten und Erfahrungen des behandelnden Arztes erfordert. Deshalb kann diese Art der Behandlung allergischer Erkrankungen nur von einem erfahrenen Immunologen oder Allergologen durchgeführt werden.

Kann eine Behandlung ambulant (zu Hause) durchgeführt werden?

Aufgrund der Tatsache, dass diese Therapie über einen ausreichend langen Zeitraum (von mehreren Monaten auf mehrere Jahre) ausgedehnt wird, fürchten viele Patienten die Aussicht auf einen längeren Krankenhausaufenthalt. Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass der Aufenthalt in einem Krankenhaus erforderlich ist, nicht jedoch der gesamte Kurs. Der Patient wird nur für die Zeit im Krankenhaus sein, die der Arzt für die Kontrolle des Gesundheitszustands des Körpers während der Anfangsphase der Therapie für erforderlich hält.

Wenn die ersten Stadien von der Person ohne Komplikationen und Nebenwirkungen erfolgreich übertragen wurden, wird der Patient in das ambulante Behandlungsschema überführt. Dies erfordert, dass der Patient den Arzt regelmäßig an den festgelegten Tagen aufsucht.

Voraussetzungen für ASIT

Um mit der spezifischen Allergietherapie fortzufahren, muss unbedingt geprüft werden, ob die folgenden Bedingungen erfüllt sind:

  • ob es eine im Labor bestätigte pathogenetische Verbindung dieser allergischen Erkrankung mit Immunglobulinen der Klasse E gibt;
  • ob Komplexe von Beseitigungsmaßnahmen ergriffen wurden (Maßnahmen zur Abgrenzung des Patienten von möglichen allergischen Substanzen);
  • ob eine vollständige Untersuchung des Patienten auf das Vorhandensein von Begleiterkrankungen durchgeführt wurde (wenn eine somatische Pathologie festgestellt wird, ist eine Behandlung erforderlich).

Ist eine spezielle Patientenvorbereitung erforderlich?

Vor einer Immuntherapie muss der Patient auf die bevorstehenden Ereignisse in gewisser Weise vorbereitet sein. Zunächst schreibt der behandelnde Arzt eine Reihe spezifischer Labortests vor, die es ermöglichen, den ethologischen Faktor (Allergen) und die Art des allergischen Prozesses zu bestimmen (besteht ein Zusammenhang mit Immunglobulinen E). Dies ist erforderlich, um zu bestimmen, ob bei diesem Patienten eine allergenspezifische Immuntherapie durchgeführt werden kann.

Nach diesen obligatorischen Maßnahmen sollte eine ebenso wichtige Phase allgemeiner klinischer Untersuchungen erfolgen, die dazu beitragen, Kontraindikationen oder begleitende somatische Erkrankungen zu identifizieren. Ein sorgfältiger und verantwortungsvoller Umgang mit dieser Phase minimiert das Risiko für die Gesundheit und das Leben des Patienten.

Vor Beginn der Behandlung sollte der Patient mit den allgemeinen Prinzipien der Allergie-Impfstofftherapie vertraut sein und die Anforderungen studieren, die während dieses Zeitraums zu beachten sind. Ärzte sollten den Patienten über mögliche Nebenwirkungen der ASI-Therapie und über im Verlauf der Behandlung auftretende Komplikationen informieren. Das Subjekt sollte auch darüber informiert werden, dass zehn Prozent der behandelten Personen selbst nach einem vollständigen ASIT-Regime keine therapeutischen Wirkungen zeigten.

Wenn bei der ASIT-Therapie Auswirkungen auftreten

Der Zeitrahmen für den Beginn einer ausgeprägten therapeutischen Wirkung während einer allergenspezifischen Immuntherapie ist ziemlich labil. Bei einigen Patienten beginnt die positive Dynamik nach den ersten Eingriffen zu verfolgen, und bei einigen Patienten findet die Heilung gegen Ende des Behandlungsverlaufs statt.

Laut medizinischen Statistiken zeigen 72-85% der behandelten Personen eine ausgeprägte Abnahme der äußeren Symptome einer allergischen Erkrankung und ihr Bedarf an regelmäßigen Medikamenten ist deutlich reduziert. Eine Abnahme der Gesamtsensibilisierung des Körpers und eine Abnahme der nicht-selektiven gewebsallergischen Hyperreizbarkeit bleibt nach Behandlungsende über einen längeren Zeitraum bestehen. Es ist nicht vorhersagbar, wie lange der Heileffekt im Voraus anhalten wird, da er von den Eigenschaften des Immunsystems jedes einzelnen Patienten abhängt.

Es gibt eine ziemlich große Evidenzbasis für die Wirksamkeit und Sicherheit einer allergenspezifischen Behandlung, da seit den ersten Jahrzehnten des letzten Jahrhunderts die ASIT-Methode weit verbreitet ist.

Indikationen für die Ernennung einer spezifischen Immuntherapie

Es gibt eine recht umfangreiche Liste nosologischer Formen, in denen eine ASIT-Therapie mit positiver Wirkung durchgeführt werden kann. Dazu gehören folgende Krankheiten und pathologische Zustände:

  • Rhinitis allergische Ätiologie (und diese Art der Behandlung ist ebenso wirksam wie bei der Variante, gekennzeichnet durch saisonale Exazerbationen und mit konstantem Verlauf);
  • allergische Entzündung der Bindehaut des Auges;
  • mit Asthma bronchiale;
  • bei Kindern, die zu einer erhöhten allergischen Reaktivität des Körpers neigen, um das nachfolgende Fortschreiten der Krankheit oder den Übergang zu schwereren allergischen Erkrankungen zu verhindern;
  • verschiedene Nahrungsmittel-Hypersensibilisierung;
  • Haushaltsallergien.

Gibt es Kontraindikationen für die Anwendung dieser Behandlungsmethode?

Wie bei jeder Behandlungsmethode gibt es bei ASIT eine Reihe von Kontraindikationen. Die meisten Kontraindikationen beruhen auf einem erhöhten Risiko für die Entwicklung verschiedener Komplikationen, Nebenwirkungen oder sogar zum Tod.

Die Durchführung einer allergenspezifischen Therapie ist daher strengstens verboten und kann in solchen Fällen nicht angewendet werden:

  • bis zum fünften Lebensjahr;
  • in der akuten Phase des allergischen Prozesses;
  • bei Patienten mit schwerer Pathologie des Herzens oder der Blutgefäße;
  • bei Patienten mit akuten Infektionskrankheiten;
  • mit jeder Form von tuberkulösem Prozess;
  • bei Personen mit somatischer Pathologie im Stadium der Dekompensation;
  • mit gleichzeitiger Leber- oder Nierenfunktionsstörung;
  • Menschen in der Apotheke mit einem Psychiater;
  • in Gegenwart eines bösartigen Tumors einer Lokalisation;
  • bei Patienten mit Blutkrebs.

Es ist zu beachten, dass es auch nicht empfohlen wird, im Falle einer Schwangerschaft mit dem ASIT-Kurs zu beginnen. Hersteller von Alleroiden für ASIT empfehlen der werdenden Mutter, diese Behandlung während des Wartens auf das Kind sowie während des Stillens abzulehnen.

Was sind die Vorteile der ASIT-Behandlung vor anderen Therapiemethoden?

Der Hauptvorteil dieser Behandlungsmethode ist natürlich, dass die Allergie ASIT im Gegensatz zu den anderen Prinzipien der konservativen Therapie nicht nur die störenden Symptome unterdrückt, sondern auch die Reaktivität des Körpers gegenüber dem Hauptallergen verändert. Die Allergenspezifische Methode ermöglicht es, auf allen Ebenen der Pathogenese einen therapeutischen Effekt auf die Sensibilisierungsentwicklung auszuüben.

Eine Besonderheit dieser speziellen Therapie ist, dass Sie das Fortschreiten der Erkrankung und ihren Übergang zu schwereren Formen stoppen können. Bei Kindern ermöglicht diese Methode die Unterbrechung des sogenannten "atopischen Marsches". Dieser Begriff impliziert den Übergang von leichteren allergenvermittelten Krankheiten zu schwereren Krankheitsverläufen.

Beispielsweise entwickelt ein Kind mit allergischer Diathese im Laufe der Zeit eine atopische Dermatitis und später ein Asthma bronchiale. Wie Sie sehen, besteht in dieser Kette nosologischer Formen eine eindeutige Tendenz, den pathologischen Prozess, der den oben genannten Krankheiten zugrunde liegt, zu verschlimmern.

Welche Nachteile hat diese Methode?

Der Hauptnachteil der allergenspezifischen Immuntherapie ist die Unmöglichkeit, das gewünschte pharmakologische Arzneimittel aufgrund der Seltenheit des Allergens auszuwählen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass nicht alle allergenen Substanzen unter industriellen Bedingungen hergestellt werden, die zur Entwicklung von Pathologien beim Menschen führen können.

Ein wesentlicher Nachteil ist für viele die Tatsache, dass die Behandlung ziemlich lang ist und vom Patienten eine beträchtliche Selbstdisziplin verlangt. Während des gesamten Verlaufs der Immuntherapie muss der Patient regelmäßig den behandelnden Arzt aufsuchen, der die Wirksamkeit der Aktivitäten überwacht und untersucht, wie sich das Wohlbefinden des Patienten verändert.

Mögliche Nebenwirkungen einer Allergiebehandlung

Es gibt Fälle, in denen der Körper des Patienten atypisch auf die Einführung des Allergens in die innere Umgebung reagiert. Sprechen Sie in solchen Fällen über die Entwicklung nachteiliger Nebenwirkungen. Alle auftretenden Komplikationen können in zwei Gruppen unterteilt werden:

  • Lokale Komplikationen (an der Stelle der Allergeninjektion);
  • Allgemein (ernstere Phänomene, die lebensbedrohlich sein können).

An der Injektionsstelle können Anzeichen von Hyperämie, Juckreiz und Schwellung der Haut und subkutanes Fett auftreten. Dies kann zu Unbehagen beim Patienten führen, beeinträchtigt jedoch nicht das allgemeine Wohlbefinden.

Unter dem Auftreten von häufigen Nebenwirkungen implizieren das Auftreten eines generalisierten juckenden Hautausschlags bei einem Patienten die Entwicklung eines Angioödems und Erstickungsanfalls. Die schwerwiegendste Komplikation ist die Entwicklung eines Angioödems und eines anaphylaktischen Schocks, der in wenigen Minuten tödlich sein kann.

Welche Medikamente können Allergiebehandlungsmethode ASIT kombiniert werden

Die ASI-Therapie kann mit Medikamenten kombiniert werden, die zur symptomatischen und basischen Therapie von Asthma bronchiale, allergischer Rhinitis, Pollinose und Nahrungsmittelallergien eingesetzt werden. Daher wird die Kombination einer Behandlung mit Allergenen mit inhalierten und systemischen Glukokortikoiden, Cromonen, Antihistaminika, Dekongestiva (Diuretika) und entzündungshemmenden Arzneimitteln als durchaus akzeptabel angesehen. In einigen Fällen kann der Allergologe jedoch empfehlen, das bestehende Behandlungsschema für Medikamente anzupassen.

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