Die Methode der allergenspezifischen Immuntherapie (ASIT) - Reviews
Was ist eine allergenspezifische Immuntherapie (ASIT)? Der Artikel gibt eine erschöpfende Antwort auf diese Frage und informiert nicht nur über den Zweck, die Methoden und den Mechanismus der Therapie, sondern berührt auch Themen wie Wirksamkeit, Sicherheit, Indikationen und Kontraindikationen, die Angemessenheit des Gebrauchs, die verwendeten Medikamente, Nebenwirkungen und die Kosten von ASIT.
Eine allergenspezifische Immuntherapie ist das Prinzip der Allergiebehandlung, basierend auf der verlängerten Verabreichung eines Allergens an den Patienten, gegen das eine Überempfindlichkeit festgestellt wurde.
Das Hauptziel ist die Desensibilisierung oder Verringerung der Empfindlichkeit gegenüber dem verabreichten Allergen. Die Therapie wird als allergenspezifisch bezeichnet, da sie die Empfindlichkeit des Körpers nur auf das injizierte Allergen verringert. Aufgrund der Tatsache, dass die Wirkung eines Allergenextrakts der eines Impfstoffs ähnlich ist, werden Allergenpräparate auch als Allergenimpfstoff bezeichnet.
Im Gegensatz zur Pharmakotherapie, die auf die individuelle Pathogenese einwirkt, verhindert sie die Entstehung von Allergiesymptomen, beseitigt nicht die Ursachen der Erkrankung und stellt daher eine vorübergehende Maßnahme dar. ASIT verändert den Mechanismus der Immunantwort auf das Allergen qualitativ und nach dem Ende der Behandlung hält die Wirkung mehrere Jahre an.
Spezifische Desensibilisierung, Allergie-Impfung, Allergie-spezifische Impfung.
Die Wirksamkeit von ASIT bei Allergien wurde durch WHO-Studien bestätigt. Wenn die folgenden Bedingungen erfüllt sind, wird ein Durchschnitt von 80% erreicht:
Mit drei oder mehr Kursen erreicht der Wirkungsgrad 95%.
Das Ergebnis wird auch vom Alter der Patienten beeinflusst: Im Alter von fünf bis elf Jahren zeigt sich ein positiver Effekt in 94,2% der Fälle, bei Kindern über elf Jahren - in 83,6%.
Der Wirkungsmechanismus der allergenspezifischen Immuntherapie
Um zu verstehen, warum ASIT so wirksam ist und solche Vorteile gegenüber der Pharmakotherapie bietet, ist es notwendig, das Schema und den Wirkungsmechanismus der beschriebenen Therapie genauer zu betrachten.
Vor der Durchführung von ASIT wird ein Patient einem Bluttest mit einer Definition einer Leukozytenformel, einer Urinanalyse, eines biochemischen Bluttests, Antikörpern gegen Hepatitis, HIV, RW unterzogen. Laut Aussage eines EKGs, einer FVD, eines Ultraschalls und einer Reihe anderer Tests.
Es wird auch getestet, um zu bestimmen, welcher Patient auf welches Allergen verstärkt reagiert. Danach wird ein Test auf Empfindlichkeit gegenüber der therapeutischen Form des Allergens durchgeführt.
Dann beginnt der Kurs ASIT, der in zwei Schritten durchgeführt wird.
- Die erste Stufe beginnt mit der Einführung einer kleinen Dosis des Arzneimittels, die allmählich auf das maximal akzeptable tolerierbare Niveau (optimale Dosis) ansteigt.
- In der zweiten Phase wird die optimale Dosis während der meiste Zeit des ASIT-Kurses regelmäßig verabreicht. In diesem Fall hängt die Dosierung von der Art und Stärke des Allergens, dem Verabreichungsweg und der individuellen Reaktion des Patienten ab.
Während der Therapie führt eine permanente Allergeneinnahme zu einer Umstrukturierung des Immunsystems, dh es normalisiert sich und senkt bei wiederholten Verläufen die Konzentration spezifischer E-Immunglobuline (IgE), die an unmittelbaren allergischen Reaktionen beteiligt sind.
Im Allgemeinen treten solche Veränderungen in allen Elementen des Immunsystems auf, die an der Bildung einer allergischen Reaktion beteiligt sind. Dadurch wird die Anfälligkeit der Immunität gegen dieses Allergen deutlich reduziert, was das Ziel von ASIT ist.
Solche ASIT-Methoden werden verwendet als:
- Einspritzung Die Verabreichung des Arzneimittels erfolgt durch subkutane Injektion.
- Keine Injektion Orales ASIT (Tropfen, Tabletten, Kapseln), sublingual, intranasal (wässrige Lösung oder Pulver), endobrochial (in flüssiger oder Pulverform).
Den Ergebnissen von Studien von Professor O. M. Kurbacheva zufolge sind Injektion und sublingualer ASIT in ihrer Leistungsfähigkeit nicht schlechter. Gleichzeitig hat die subkutane Therapie eine größere Anzahl von Nebenwirkungen, einschließlich ernst
Schemata für ASIT für Allergien
Classic, konzipiert für einen Zeitraum von 10 Monaten bis 3-5 Jahren, mit einer Pause zwischen der Einführung des Allergens von Tagen bis Monaten;
Eine solche Behandlung wird ambulant durchgeführt, d.h. zu hause In der Regel treten im Verlauf der Therapie weder schwerwiegende Komplikationen noch Nebenwirkungen auf, so dass keine ärztliche Überwachung rund um die Uhr erforderlich ist.
Kurzfristig:
- Beschleunigtes Schema: 2-3 mal täglich subkutane Injektionen des Medikaments;
- Fulminant: Die erforderliche Dosis des Allergens wird drei Tage lang alle drei Stunden zu gleichen Teilen mit Adrenalin subkutan verabreicht.
- Schockmethode: Dauer - ein Tag, alle zwei Stunden werden subkutane Injektionen von Allergen und Adrenalin durchgeführt.
Kurzfristige ASIT wird im Krankenhaus durchgeführt und mit der Aufnahme von Antihistaminika kombiniert.
Ein bisschen über Garantien
Damit eine allergenspezifische Immuntherapie wirken kann, reicht ein Kurs nicht immer aus. Es kommt vor, dass Sie 2, 3 oder mehr Wiederholungen benötigen. Niemand kann die Wirksamkeit der Behandlung vorab garantieren.
Es gibt einige Besonderheiten von ASIT in anaphylaktischen Reaktionen auf Gift von stechenden Insekten. Die Behandlung umfasst Vorsichtsmaßnahmen gegen Insektenstiche. Allergiker sollten tragen:
- Ein allergischer Reisepass mit Name, Telefonnummer, Anschrift, Diagnose und Anweisungen zur Verwendung des Anti-Schock-Kits.
- Das Kit enthält Spritzen, Epinephrinlösung, ein Antihistaminikum und ein systemisches Glucocorticoid. Während der Insektenaktivität ist eine konstante Einnahme von Antihistaminika wünschenswert.
Nahrung für ASIT sollte ebenso hypoallergen sein wie das Leben. Und ohne Fehler in der Ernährung wird der Körper angeregt, die Dosierungen werden streng nach Gesundheitszustand und Gesundheitszustand der Person berechnet.
Wenn Sie Ihren Lebensstil nicht ändern (zumindest in dem Stadium, in dem die Dosis erhöht wird), ist die Wirkung der Therapie möglicherweise nicht korrekt.
Wir empfehlen Ihnen, den Mechanismus einer allergischen Reaktion sowie allgemeine Informationen zur Durchführung der ASIT-Therapie deutlich zu sehen.
Arzneimittel, die in der allergenspezifischen Immuntherapie eingesetzt werden
Im Zuge von ASIT werden folgende Allergenstandards verwendet:
- AU (Allergie-Einheiten) - die Entwicklung der Vereinigten Staaten.
- BU (Biologische Einheiten) - Europäische Entwicklung. Der Reaktivitätsindex (IR) ist eines der wichtigen Beispiele für diese Standardisierung.
Es gibt verschiedene Formen von Medikamenten für ASIT
- Wasser-Salz-Extrakte;
- Durch Polymerisation erhaltene Allergoide;
- Allergene für pcA;
- Allergene für SLASIT.
Einige davon werden im Folgenden besprochen.
Hierbei handelt es sich hauptsächlich um inländische Zubereitungen für ASIT, die von der Firma NPO MicroGen (injizierbare Zubereitungen von Pollen von Eichen, Birken usw.) hergestellt werden.
Zu dieser Gruppe gehört die in Kasachstan hergestellte Droge "Antipollin". Es gibt Impfstoffe gegen Pollen von Unkraut und Wiesengräsern, Bäumen, Wermut und Hausstaub.
Dies umfasst hauptsächlich importierte Produkte. Unter ihnen:
- Diater Laboratoriors (Diather), Spanien. Es gibt mehr als 25 Allergene, sowohl einzeln als auch in Kombination.
- Lais, Italien: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - eine Mischung aus Hausstaubmilben-Allergenen; Lais Grass (Grasgras) - Blütenstaub von Grasgräsern.
- Stallergenes (Stallergen), Frankreich. Das Unternehmen verfügt auch über eine Vielzahl verschiedener Impfstoffe. Unter ihnen:
- Allergene Staloral für sublinguales ASIT;
- Fostal und Alustal für subkutanes ASIT;
Jede Packung mit dem Medikament hat seine eigenen Anweisungen, aber die Mindestdosen werden vom Arzt auf der Grundlage der Untersuchung, der Testergebnisse jedes einzelnen Patienten, seines Alters, seines Allgemeinzustands und des Grads allergischer Phänomene festgelegt.
Neben Allergenen, natürlich vorkommenden Molekülen in der Natur, werden auch Alleroide eingesetzt.
Allergie-modifizierte Moleküle, die weniger an E-Immunglobuline binden können, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert.
Die meisten Alleroide sind Polymere. Das durch die Einwirkung von Kaliumcyanat auf das Allergen erzeugte LAIS-Allergoid ist jedoch ein Monomer und kann daher sublingual verabreicht werden.
Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Allergene von Gras- und Baumpollen, Hausstaubmilben und Tierpelz.
Allergiespezifische Immuntherapie ASIT kann mit zwei Arten von Allergenen und mit derselben Effizienz wie mit einer solchen durchgeführt werden (nach den Untersuchungen von Professor OM Kurbacheva).
Kontraindikationen für
Gegenanzeigen für ASIT bei Allergien durch sublinguale, orale und parenterale Methoden:
- Onkologie;
- Autoimmunkrankheiten, Immunschwäche;
- Schwere psychische Störungen;
- Unfähigkeit, das Behandlungsschema einzuhalten;
- Alter unter fünf Jahren;
- Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems im Stadium der Dekompensation (aufgrund der Unmöglichkeit der sicheren Verwendung von Adrenalin);
- Asthma bronchiale in schwerer Form, symptomatische Behandlung nicht möglich.
- Schwangerschaft und Stillzeit erfordern den Rat eines Arztes, um die Behandlung fortzusetzen.
Sie können auch nicht während der Behandlung mit β-Blockern durchgeführt werden:
Und MAO in Kombination mit Sympathomimetika nehmen:
Außerdem sollte es eine gesunde Schilddrüse geben - und ASIT kann durchgeführt werden.
Es gibt auch temporäre Kontraindikationen:
- Verschlimmerung der Haupt- oder verwandten Krankheiten, Pathologien;
- Impfung;
Wann hören sie auf, ASIT zu leiten:
- Schwere Reaktionen auf die Behandlung;
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, den Therapieverlauf fortzusetzen;
- Positive therapeutische Wirkung nach mehreren ASIT-Kursen.
Bei sublingualem ASIT gelangt das Medikament direkt in die Mundhöhle, daher sollten die folgenden Punkte berücksichtigt werden. Sollte nicht sein:
- Mundschäden, Geschwüre oder Erosion;
- offene Wunden im Mund;
- entzündliche Erkrankungen, Zahnfleischbluten.
Das Thema Impfung ist wichtig, weil Die Behandlung von ASIT umfasst zufriedene lange Kurse, die sich möglicherweise mit geplanten Aktivitäten zur Prävention gefährlicher Krankheiten überschneiden. Was tun, wenn der Besuch des Impfraums "aus meinem Kopf flog"? Die Situation ist vollständig lösbar, wenn man eine Reihe von Bedingungen und Empfehlungen beachtet.
Zuerst müssen Sie den Ruf Ihres Arztes ausdrücken. Je nach Situation wird er erklären, wie er in einer bestimmten Situation besser abschneidet. Wenn Sie beispielsweise planen, eine Behandlung mit ASIT-Medikamenten zu beginnen, sollte die Impfung mindestens einen Monat vor Beginn der Behandlung erfolgen.
Wenn Sie sich im Stadium der Einstellung der maximalen therapeutischen Dosis des Arzneimittels befinden, sollten Sie auf eine Impfung verzichten.
Während des Wartungskurses ist eine Impfung möglich, jedoch nur, wenn sie drei Jahre oder länger ohne Unterbrechung behandelt wird. Sie müssen jedoch auch die folgenden Richtlinien beachten:
- Nehmen Sie keine ASIT-Medikamente und lassen Sie sich noch am selben Tag impfen.
- Nachdem Sie das ASIT-Allergen erhalten haben, können Sie den Impfstoff frühestens in einer Woche erhalten.
- Von der Impfung bis zur nächsten ASIT-Dosis müssen mindestens drei Wochen vergehen (und dies ohne Nebenwirkungen).
- Bei einer sublingualen ASIT-Methode muss im Stadium der Erhaltungstherapie die Verwendung des Allergens vorübergehend ausgesetzt werden. Das Schema ist wie folgt: 3 Tage vor der Impfung das Arzneimittel nicht einnehmen, auch am Tag des Verfahrens und in den nächsten zwei Wochen nach der Impfung.
Wie bereits erwähnt, wird ASIT während der Schwangerschaft nur im Ermessen des Arztes durchgeführt. Das Warten auf das Kind ist im Allgemeinen eine relative Kontraindikation für die Durchführung dieser Therapie.
Tatsache ist, dass es keine Studien gibt, die die Sicherheit dieser Methode für die Frau selbst zuverlässig belegen.
Das Immunsystem einer schwangeren Frau verhält sich anders als im normalen Zustand. Zum einen ist es stark geschwächt, zum anderen zeichnet es sich durch eine erhöhte Reaktivität aus. Daher ist es ziemlich schwierig, die Reaktion des Körpers auf das verabreichte Allergen vorherzusagen. Darüber hinaus gibt es keine Daten darüber, wie sicher diese Technik für den Fötus ist, ob die Einführung eines Stimulus sein Wachstum und seine Entwicklung nicht beeinflusst.
Es besteht die Gefahr von systemischen Reaktionen, die zu Fehlgeburten führen können.
In dieser Hinsicht absolvieren sie bei der Planung eines Kindes den aktuellen ASIT-Kurs, sofern dies der Fall war, und der neue beginnt erst, wenn die Schwangerschaft abgeklungen ist. Tritt dies während der Behandlung auf, sollte der Arzt den Zustand der Frau beurteilen, Risiken und Nutzen in Beziehung setzen und entscheiden, ob eine weitere Behandlung erforderlich ist.
Für Kinder ist ASIT oft eine Rettung vor Allergien. Ihre Immunität ist unglaublich „anfällig“, erregbar und Allergien in dieser Bevölkerungsgruppe sind oft schwerer, es ist nicht so einfach, sie loszuwerden. Darüber hinaus können nicht alle Antihistaminika im zarten Alter eingenommen werden. Daher Kindheit und schwere Allergien - eine direkte Indikation für die Immuntherapie.
Es wird jedoch nicht von Personen durchgeführt, die unter 5 (in seltenen Fällen - 4) Jahren sind.
Während der Behandlung steht natürlich die Sicherheit an erster Stelle.
Bei der Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie können sowohl lokale als auch systemische Nebenwirkungen auftreten.
Foto: Rhinitis ist als eine der Nebenwirkungen von allergischen Allergien möglich
Lokale Manifestationen im Injektionsbereich:
Meist treten diese Symptome innerhalb einer halben Stunde nach dem Eingriff auf. Passen Sie in diesem Fall die Dosis (abwärts) des injizierten Allergens an.
Bei sublingualem ASIT können sich lokale Reaktionen als Juckreiz, Brennen im Mund sowie Schwellung der Schleimhaut und der Zunge äußern.
Systemische Manifestationen, die außerhalb des Bereichs der Medikamentengabe auftreten, sind:
- Lungen: Rhinitis, juckende Nase, tränende Augen, trockener Husten, Halsschmerzen.
- Mittel: Atembeschwerden, Juckreiz und Hautausschläge, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber.
Es ist zu beachten, dass alle systemischen Manifestationen gut kontrolliert werden und gestoppt werden. Die Häufigkeit ihres Auftretens beträgt nicht mehr als 10%. Schwere Reaktionen sind selten - anaphylaktischer Schock, Angioödem (Inzidenzrate bis zu 0,001%). In diesem Fall muss das Behandlungsprogramm gemäß der ASIT-Methode überarbeitet werden.
Übrigens wurden für den gesamten Zeitraum der sublingualen ASIT in Russland solche Fälle nicht registriert.
Wissenswertes - Die Analyse systemischer Reaktionen zeigt, dass sie in der überwiegenden Anzahl von Fällen auf Abweichungen von den anerkannten Regeln für die Durchführung der ASIT zurückzuführen sind, nämlich:
- Verletzung des ASIT-Protokolls:
- ein Fehler in der Dosierung des Allergens;
- Verwendung eines Allergens aus einer neuen Flasche (Übergang zu einer anderen Serie mit einer anderen allergenen Aktivität);
- Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit Bronchialasthma während der klinischen Manifestationen der Krankheit;
- die Einführung einer weiteren therapeutischen Dosis des Allergens vor dem Hintergrund der Verschlimmerung der Krankheit (einschließlich nicht nur Allergiker);
- Extrem hohe Überempfindlichkeit des Patienten (dies ist nicht mit einem unzureichend angepassten Dosierungsschema verbunden);
- Gleichzeitige Verwendung von Betablockern.
In der Weltpraxis ist die Verwendung von ASIT sehr verbreitet.
Es gibt auch Nebenwirkungen Statistiken.
Beispielsweise wird die Häufigkeit eines anaphylaktischen Schocks bei der Einführung von Allergenen nur in 0,0007% der Fälle erfasst (1 von 146010 Injektionen mit der Injektionsmethode ASIT).
Meistens treten solche Reaktionen jedoch auf, wenn die Behandlung nicht von einem Allergologen, sondern von einem Allgemeinarzt durchgeführt wird, der auf diesem Gebiet nicht über besondere Kenntnisse verfügt.
Daher die logische Schlussfolgerung. Um negative Folgen zu vermeiden, ist es notwendig, sich in den Bedingungen einer Arztpraxis oder eines Krankenhauses behandeln zu lassen. Die Behandlung sollte ein Allergologe mit der entsprechenden Fertigkeit sein.
Nun wird das Verfahren bei fast allen Arten von Allergien durchgeführt. Es gilt als das wirksamste bei Patienten mit saisonalen Allergien (Pollinose). Wenn Sie allergisch gegen Ambrosia, Getreidepollen usw. sind Warum
Tatsache ist, dass eines der akutesten Probleme die Bekämpfung von Pollenallergenen ist. Wenn Sie nicht mit der Katze kommunizieren können und sich nicht mit Allergien „treffen“, ist es fast unmöglich, vor Pollen davonzulaufen.
In dieser Hinsicht wird seit langem Forschung zur Behandlung der Pollinose betrieben. Die optimalen Verhältnisse von Komponenten, Dosen und Therapieprogrammen wurden abgeleitet.
Im Falle einer Allergie gegen Schimmel sowie wenn das Allergen eine Zecke ist (d. H. Zur Bekämpfung von Haushaltsallergenen), ist ASIT auch ziemlich wirksam. Zu den Medikamenten gehören Mischungen, die gegen Zeckenallergien wirken, sowie Pilze (Stauballergien). Insbesondere bietet das Unternehmen Diather mehr als 5 Impfstoffe gegen diese Allergene an - sowohl Monopräparate als auch Kombinationen von 2, 3 und sogar 4 Stimuli. Die Therapie wird sehr effektiv sein.
Katze als starkes Allergen ist für viele ein Problem, insbesondere für Kinder. Die Behandlung einer Überempfindlichkeit gegen diese Haustiere endet in der Regel mit einem Erfolg.
Es gibt jedoch noch kein ausreichend wirksames Mittel gegen Nahrungsmittelallergien.
Auch auf dem Portal beantwortete Nadezhda Viktorovna häufig gestellte Fragen zu sublingualem ASIT. Berücksichtigt man die Zulassungsregeln für Allergene - warum ist es so und nicht anders. Fragen der Empfangsdauer und der Wirksamkeit.
Die Kosten des Kurses ASIT umfassen die Konsultation eines Allergologen, einen Hauttest auf Allergene und den Preis des Medikaments.
Zu sagen, dass die Implementierung kostengünstig ist, ist unmöglich. Im Allgemeinen können die Kosten einer Immuntherapie bei Allergien Zehntausende Rubel erreichen, doch angesichts der Aussichten für die Zukunft ist dies nicht so kritisch, da nach Abschluss des Kurses der Bedarf an Antiallergika wegfällt, was die Kosten für ASIT kompensiert.
Nachfolgend finden Sie Beispiele für die Kosten eines Verfahrens in einer der Kliniken in Moskau (Preise können je nach Wechselkurs variieren).
Ist es möglich, ASIT von Allergien gemäß OMS-Richtlinien kostenlos auszugeben?
Das ist schwer zu beurteilen. Das Bundesgesetz Nr. 326 „Über die obligatorische Krankenversicherung der Bürger“ enthält keine spezifische Liste von Leistungen, die medizinische Organisationen ohne Zahlung des Patienten erbringen müssen. Es hängt alles vom territorialen Programm der staatlichen Garantien ab.
Antworten auf häufig gestellte Fragen
Nachfolgend finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen, die Patienten und diejenigen betreffen, die gerade planen, das Verfahren durchzuführen.
Wie kann man ASIT-Allergene verdünnen?
Die Feinheiten der Verwendung des Medikaments sollten dem Arzt erklärt werden. Jedes Medikament hat seine eigenen Eigenschaften, die es von den anderen unterscheiden. Es gibt jedoch ein allgemeines Näherungsschema für die Herstellung eines sublingualen Allergens:
- Streng bestimmte Menge der Droge in einen Löffel getropft, gießen Sie eine kleine Menge Wasser;
- Gießen Sie den Wirkstoff unter die Zunge, halten Sie ihn einige Minuten dort, schlucken Sie ihn;
- Das Medikament sollte eine Stunde vor oder eine Stunde nach den Mahlzeiten angewendet werden.
- Wenn eine Einzeldosis empfohlen wird, sollte dies vor dem Schlafengehen frühestens eine Stunde nach den Mahlzeiten erfolgen.
- Die Droge wird unter der Bedingung der strengen Einhaltung des Regimes und der Diät verwendet.
Ist ASIT gegen Schimmelpilzallergien wirksam?
Ja, es gibt "Impfstoffe" für eine große Anzahl von Schimmelpilzen (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium und alle möglichen Kombinationen).
Warum schmerzt der Bauch während der Behandlung von ASIT?
Bei sublingualer Verabreichung gelangt das Medikament in den Gastrointestinaltrakt. In der Tat sind Bauchschmerzen eine Manifestation von Nahrungsmittelallergien. Es entwickelt sich nach verschiedenen Studien bei 8-45% der Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen, benötigt keine Therapie und geht innerhalb kurzer Zeit von alleine los.
Wann soll ich ASIT auf Birke starten?
Am besten beginnen Sie die Therapie einige Monate vor der Blüte. Im Durchschnitt blühen Birken Mitte April bis Mai bzw. die Einnahme der Medikamente kann im November bis Dezember beginnen.
Alkohol und ASIT kompatibel?
Grundsätzlich, ja, Alkohol blockiert die Wirkung von Drogen nicht. Es sollte jedoch beachtet werden, dass viele Getränke auf der Basis relativ allergener Produkte hergestellt werden und daher selbst als Allergene dienen können. In diesem Fall wird Alkoholkonsum als Verstoß gegen die Ernährung betrachtet.
Kann ich mit ASIT eine Grippeimpfung bekommen?
Nein. Zum Zeitpunkt der Behandlung sind alle antigenen Wirkungen aufgehoben. Impfungen.
Krank während ASIT - was tun?
Es ist notwendig, das Medikament bis zur vollständigen Genesung abzubrechen und dann nach Rücksprache mit einem Allergologen die Therapie fortzusetzen.
Die Schlussfolgerungen aus dem obigen sind also wie folgt:
- ASIT ist wirksam;
- Wenn Sie das Behandlungsschema befolgen, ist es sicher;
- Das Ergebnis hält viele Jahre an;
- Das System verbessert sich weiter;
- Die Kosten werden durch eine weitere Weigerung, in Zukunft antiallergische Medikamente zu verwenden, kompensiert.
Bewertungen der Antigen-spezifischen Immuntherapie sind sehr unterschiedlich. Es gibt diejenigen, denen sie geholfen hat, Allergien zu beseitigen. Früher, schwere Symptome, gehen Menschen gerne im Frühling die Straße entlang, riechen Blumen, streicheln Katzen und leben ein erfülltes Leben. Zur gleichen Zeit gibt es diejenigen, die, nachdem sie viel Zeit und Geld aufgewendet haben, diesen Effekt nicht erreicht haben.
In diesem Zusammenhang lautet die Antwort im Dilemma „Immuntherapie für Allergien: für und gegen“ eher „für“. Es ist besser zu versuchen und nicht das gewünschte Ergebnis zu erzielen, als überhaupt nicht zu versuchen.
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Ich verstehe den Autor sehr gut, ich habe mehrere Jahre lang versucht, mit Birkenallergien nur mit Antihistaminika selbst fertig zu werden, aber es gab keinen besonderen Effekt. Wenn Sie eine Handvoll Pillen schlucken, pflanzen Sie nur den Magen oder etwas Schlimmeres. Da mir ein Allergologe in der Klinik angeboten wird, widersprach ich sofort, aber dann las ich, dachte und entschied. Spritzen werden nicht gestochen, ich nehme die Tropfen unter die Zunge, es ist meiner Meinung nach sehr bequem und nicht schwer durchzuführen. Es ist jetzt das dritte Jahr, das letzte ist erreicht, die Ergebnisse sind zufriedenstellend, es gibt keinen Frühlingsfluss aus der Nase, geschwollene Augen, das Niesen dauerhaft. Ich fange vom November bis zum Frühling an, um einen Tropfen zu nehmen. Ich denke, nach Abschluss werde ich meine eigene umfassende Rezension schreiben.
Methode Allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) - Übersicht
Die einzig wirksame Behandlung von Allergien
Hallo! Allergie ist eine komplexe Erkrankung, sie kann sich in jedem Alter entwickeln und verschlechtert sich, wenn sie nicht behandelt wird.
Ich bin allergisch gegen das Blühen von windbestäubten Bäumen (Birken, Erlen, Ahorn usw.) sowie von Staub und Tieren. Im Laufe der Jahre verschlechterten sich die Symptome, die Lebensqualität im Frühling verschlechterte sich immer mehr, was mich dazu veranlasste, zu einem Allergologen zu gehen.
Der Arzt bestimmt zunächst anhand von Proben an der Hand, welche Allergene die Reaktion auslösen und wie stark. Es ist notwendig, im Spätherbst oder im frühen Winter zu einem Arzt zu gehen, wenn sich in der Luft ein Minimum an Allergenen befindet.
Eine allergenspezifische Immuntherapie wird durchgeführt, wenn Sie auf Pollen (Bäume, Unkraut) oder Staub reagieren. Die Behandlung von Nahrungsmittelallergien und -allergien bei Tieren wird nicht durchgeführt, weil Einige Lebensmittel können einfach von der Ernährung ausgeschlossen werden und nicht in Kontakt mit Tieren.
Vor ASIT muss ein Komplex von Analysen und Studien bestanden werden (Standardset, Blut, Urin, EKG, nichts Spezifisches).
ASIT kann unter einem beschleunigten Programm stationär (mit Krankenhausaufenthalt) oder in einem normalen Modus (ambulant) durchgeführt werden. Therapeutika werden injiziert, intramuskulär verabreicht oder in Form von Tropfen unter der Zunge, sie können zu Hause verwendet werden.
Der Verabreichungsweg, der Behandlungsplan und das Arzneimittel werden vom Arzt ausgewählt.
Ich habe Erfahrung im Passieren von ASIT in einem Krankenhaus und in ambulanten Einrichtungen.
Im Krankenhaus lag ich zwei Wochen, während dieser Zeit, unter der Aufsicht eines Arztes, täglich drei Injektionen, die erste um 10 Uhr, die zweite um 12 und die dritte um 14. Die Injektion erfolgt in den Arm (Schulter). Nach der Injektion wird Eis auf die Hand aufgetragen, um den Wirkstoff langsamer aufzunehmen. Nebenwirkungen solcher beschleunigten Grafiken sind Hautjucken an den Injektionsstellen, Schwellungen und Rötungen. Ärzte überwachen zeitnah den Zustand des Blutes (Eosinophile, Leukozyten usw.), verschreiben gegebenenfalls Medikamente.
Während der Behandlung im Krankenhaus wollen Sie es nicht, sondern halten sich strikt an die festgelegte Diät, und auf den Stationen wird täglich eine tägliche Nassreinigung durchgeführt. Die Kissen sind nur synthetisch, alle Regeln des hypoallergenen Lebens werden eingehalten. Bei Fieber oder kritischen Tagen bei Mädchen werden die Injektionen gestoppt.
Wenn ASIT, ein die Reaktion verursachendes Allergen, injiziert wird, steigt die Dosis von einem sehr kleinen Wert allmählich zu einem hohen Wert an, und der Körper gewöhnt sich daran, und die Reaktion auf das Allergen tritt nicht mehr auf oder nimmt stark ab.
Nach zwei Wochen im Krankenhaus kam ich mehrmals und absolvierte einmalige Injektionen, also vor der Blütezeit.
Im Frühjahr nach der Therapie konnte ich auf Antihistaminika und Allergiesymptome verzichten. Nur drei oder vier Tage im Monat musste ich Tabletten nehmen, aber selbst in diesen Tagen waren die Symptome um ein Vielfaches schwächer als vor der Behandlung.
ASIT muss innerhalb von drei Jahren verstreichen. Ich wurde, inspiriert vom ersten Ergebnis, nicht mehr behandelt. Die Wirkung eines ASIT genügte mir für zwei Federn. Beim dritten Mal kehrten alle Symptome zurück, es schien sich zu rächen.
Beim nächsten Mal wurde ich ambulant behandelt. Die Therapie muss auch im Spätherbst beginnen, der Stichtag ist Dezember. Nach 4 Monaten ist eine Injektion pro Woche erforderlich, die Dosis steigt allmählich an. Vor der Injektion führt der Arzt eine Befragung zum Gesundheitszustand durch, eine Untersuchung, Druckmessung, Lungenhören. Nach der Injektion ist es notwendig, eine halbe Stunde zu warten und dem Arzt zu zeigen, dass Sie nicht sofort nach Hause gehen können. Bei ambulantem ASIT sollte eine strikte Diät nur am Tag der Injektion (gut, am Tag vor dem Tag danach) eingehalten werden, während der Rest der Zeit die Diät nicht strikt eingehalten werden kann. Alle Empfehlungen für die Nassreinigung - immer die goldene Regel bei Allergien.
Nach 4 Monaten beginnt die Allergiesaison, in der die Therapie ausgesetzt wird, es wird nur die Erhaltungsdosis verabreicht, und am Ende der Saison wird die Behandlung in Form von Injektionen für zwei Jahre einmal monatlich fortgesetzt. Im Moment bin ich in dieser Phase.
Da ich die Behandlung zum ersten Mal auf halbem Weg aufgegeben habe, hatte ASIT in diesem Frühjahr keine merkliche Wirkung, die Allergie blieb jedoch erhalten, nur dass sie etwas weniger stark wurde. Der Arzt erklärt, dass sich die gewünschte Wirkung nach zwei Jahren Therapie manifestieren wird. Ich hoffe es wirklich, weil Als ich das letzte Mal sichergestellt habe, dass die Methode funktioniert, muss ich nur den Job fertigstellen!
Die Wirkung der Therapie ist auf 7-10 Jahre ausgelegt, sie kann länger einzeln gehalten werden.
Außerdem besteht die ambulante Methode darin, dass Sie ohne Urlaub behandelt werden können. Es wird nicht viel Zeit aufgewendet, Sie können die Behandlung ohne Probleme in Ihren Zeitplan aufnehmen, was nicht in finanzieller Hinsicht gesagt werden kann. Eine vollständige zweijährige Behandlung eines Allergens kostet mich insgesamt etwa 80 Tausend Rubel. Jede Injektion vor dem neuen Jahr kostete 1700, nachdem sie bis 2000 gestiegen war.
Während der viermonatigen Dosiseinstellungsperiode werden ungefähr 17 Injektionen durchgeführt, und es wird eine Studie der Funktionen der äußeren Atmung (LF) durchgeführt, und zweimal im Jahr einmal im Monat - 24 Injektionen.
Teuer, aber Sie verstehen, dass Gesundheit teurer ist. Wenn die Allergie nicht behandelt wird, kann sich Asthma entwickeln. Ja, und jeden Frühling Pillen zu schlucken, das Symptom zu beseitigen, nicht die Krankheit, ist auch keine Option. Außerdem bin ich mit dem Problem konfrontiert, dass Medikamente die Symptome nicht einmal lindern.
Gesundheit zu allen Allergien und Erfolg im Kampf gegen die Krankheit!
Methode Allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) - Übersicht
Der einzige und sehr wirksame Weg, um Allergien zu behandeln
In diesem Beitrag werde ich meine Geschichte im Umgang mit Allergien erzählen. Ich werde versuchen, mit Ihnen so offen und aufrichtig wie möglich zu sein. Im Allgemeinen beginnen wir.
Meine Geschichte im Umgang mit Allergien begann vor nicht allzu langer Zeit. Vor anderthalb Jahren, im Sommer. Es begann alles mit der Tatsache, dass meine Augen begannen zu wässern und etwas aus der Nase tropfte. Ich dachte, ich hätte eine Erkältung, aber ich habe mich geirrt.
ASIT ist die einzige Therapie, die die Ursache einer allergischen Erkrankung behandelt. Die Essenz der Methode liegt in der Einführung in den Körper des Patienten in steigenden Dosen des Allergens, das die Ursache der Erkrankung ist (Pollen, Hausstaubmilben).
Allergenspezifische Immuntherapie wird seit 1911 angewendet. Während dieser Zeit sammelte sich eine enorme Erfahrung an, die die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Behandlungsmethode unter Beweis stellte. Natürlich ist die Verwendung von ASIT mit der Entwicklung einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden. Aus diesem Grund führen nur Allergologen und Immunologen eine allergenspezifische Immuntherapie durch.
An einem "schönen" Tag fühlte ich mich so schlecht, dass ich grün wurde. Und jetzt übertreibe ich nicht, aber ich sage es so, wie es ist. Ich rief meine Mutter an, fragte, was zu tun sei, sagte ihr, dass die Pillen nicht helfen, alles bleibt so wie es ist. Sie schlug vor, dass es ALLERGIE sein könnte. Im Allgemeinen habe ich einen Termin mit einem Allergologen vereinbart.
Der Tag "X" ist angekommen. Ich kam in der Klinik an und wartete einige Minuten, da ich zu früh ankam. Schließlich ging ich ins Büro. Eine Frau in den Vierzigern, die im Büro saß, stellte mir viele Fragen und bat mich, mein T-Shirt auszuziehen, da ich Rötung auf meiner Haut sah. Im Allgemeinen kam es auf die Tatsache an, dass eine Reihe von Tests (Blut, Urin usw.) bestanden werden musste, ein Ultraschall durchgeführt und auf die strengste hypoallergene Diät gesetzt wurde.
Ich kam nach Hause, erzählte meiner Mutter alles und wir beschlossen, dass wir zu einem anderen Allergologen gehen würden (da die Klinik, in der ich mich befand, einen sehr schlechten Ruf hatte und sie einfach nur versuchte, von den Krankheiten anderer Menschen zu profitieren.
Der zweite Tag "X" ist angekommen. Ich habe mit dem Neuen gesprochen und wir haben beschlossen, Muster zu legen. Aber sie haben mich zwei oder drei Wochen nach der Beratung eingestellt. Dieser Arzt hat mir so gut gefallen, dass ich mit großer Freude zu ihr gehe, weil ich ihr vertraue. Darauf sind wir gekommen:
Der einzige Test, den ich gab, war ein komplettes Blutbild. Und alle. Ich habe dieses Papier dem Allergologen gegeben. Ich habe diese Analyse übrigens kostenlos zur Verfügung gestellt.
Der Tag, an dem der Hautallergiker gesetzt wird, was er ist und wie sie gesetzt werden, werde ich Ihnen jetzt sagen.
Allergologische Tests oder die Durchführung von Allergietests sind Diagnosetypen, mit denen die individuelle Verträglichkeit bestimmter chemischer Elemente im Körper bestimmt wird. Allergologische Tests werden durch direkten Kontakt der Testsubstanz mit den Körperzellen durchgeführt.
- Sie schreiben Tsiferki von 1 bis 7 sagen (rechts auf der Hand 7, sagen wir einerseits). Warum bis zu 7, aber weil.. Sie stellen nicht mehr als 15 Allergietests auf einmal. Nicht mehr
- Lassen Sie ein Allergen in der Nähe jedes Tsiferki fallen.
- Kratzen Sie die Haut oder machen Sie Mikropuppen. Aber fürchte dich nicht. Es tut nicht weh.
- Nach 15-20 Minuten die Ergebnisse beobachten. Der Arzt wertet alles aus und verschreibt eine weitere Behandlung.
Wie verliefen meine Allergietests?
An der Stelle, an der das Hausstaubmilbenallergen zu mir tropfte, hat es mich so aufgebläht, dass der Allergologe beschloss, ein Foto davon zu machen. Sie erzählte mir, dass sie zum ersten Mal in ihrer Arbeit eine so starke allergische Reaktion sieht, und an anderen Orten war alles in Ordnung, außer Timofeevka. Dort hatte ich auch eine Blase, aber nicht so groß wie beim ersten Allergen.
Eine allergische Reaktion wird durch ein Allergen verursacht. Allergene sind unterteilt in:
- Exoallergene - Allergene, die von außen kommen;
- Endoallergene sind Allergene, die vom menschlichen Körper selbst produziert werden.
Die häufigsten Allergengruppen:
- Haushalt Hauptsächlich ist es Hausstaub, der aus Kleidungsstücken, Bettwäsche und praktisch allem, was sich in unseren Häusern befindet, sowie Schimmel gebildet wird.
- Medizinisch. Glauben Sie den Herstellern nicht. Absolut jedes Medikament, Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel kann beim Menschen allergische Reaktionen hervorrufen. Sei sehr vorsichtig. Es ist auch erwähnenswert, dass einige Arzneimittel eine ähnliche molekulare Struktur haben und nach Auftreten einer Allergie gegen ein Arzneimittel eine Kreuzreaktion mit anderen möglich ist.
- Ernährung Dies ist eine der häufigsten Arten von Allergenen. Nahrungsmittelallergien können bei jedem Menschen absolut auftreten, aber meistens werden allergische Reaktionen durch Zitrusfrüchte, Milch, Eier, Fisch verursacht. Dieselbe Reaktion kann bei Substanzen auftreten, die Lebensmitteln zugesetzt werden, um ihren Geschmack zu verbessern, Farbstoffe und Konservierungsmittel.
- Pollen Pollen verschiedener Blütenpflanzen können Allergien (Pollinose) auslösen.
- Epidermal Diese Allergene geben uns unsere Haustiere - Hunde, Katzen, Vögel, Fische oder besser gesagt ihre Schuppen, Wolle, Speichel und andere Produkte ihrer Vitalität.
- Industriell. Industrielle Allergien entstehen durch die Arbeit mit Stoffen, Lacken, Farben, Haushaltschemikalien usw.
- Pilz Es sind Pilzallergene, die oft die Entstehung von Asthma bronchiale auslösen.
- Allergie gegen Naturereignisse (Kälte, Sonne).
Sprechen wir jetzt über die Symptome von Allergien. Die Hauptsymptome allergischer Reaktionen sind:
- Verstopfte Nase
- Reißen
- Atembeschwerden
- Hautausschlag und rote Flecken auf der Haut, begleitet von Juckreiz
- Ödeme (besonders in den Händen, im Gesicht und im Hals, in der Mundschleimhaut)
- Niesen
Wann ist die beste Zeit, um mit der Behandlung zu beginnen?
Ich habe im Herbst angefangen, aber alles fiel mit mir zusammen. Ich wusste gar nicht, dass der beste Zeitpunkt für den Beginn von ASIT der Herbst ist, und im Falle einer Pollenallergie sollte die Behandlung einige Monate vor der Blüte des Pflanzenallergens beginnen.
Und noch ein sehr wichtiges Detail - die maximale Wirkung von ASIT wird nach mehreren aufeinanderfolgenden Kursen (von 3 bis 5 Jahren) erreicht, die Verbesserung tritt jedoch bei den meisten Patienten nach mehrmonatiger Therapie auf. Wenn Sie also bereits begonnen haben, dann geben Sie dieses Geschäft nicht auf, denn dies sind Spiele mit dem Immunsystem, und damit sind, wie Sie wissen, die Witze schlecht (allergische Reaktionen können mit aller Macht zurückkehren). Ja, es ist lang und teuer, aber Gesundheit ist wichtiger.
VORTEILE DER ALLERGEN-SPEZIFISCHEN IMMUNOTHERAPIE:
- Es kämpft genau mit der Ursache
- Es führt nicht dazu, dass sich Allergien zu einer schwereren Form entwickeln (z. B. Angioödem oder Bronchialasthma).
WIE IST ES ASITED?
Allergen wird subkutan oder sublingual (dh unter der Zunge) verabreicht. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie unter die Zunge injiziert werden, sondern mit Hilfe von Allergen-Tabletten. Subkutan oder sublingual löst Ihren Allergologen auf.
BEHANDELN SIE KEINE BEREICHE.
Sobald Sie Symptome einer Allergie haben, gehen Sie sofort zu einem Facharzt. Er weiß am besten, was er tun soll. Lass nicht alles von alleine los.
VOR / NACHDEM.
Im Moment habe ich eine allergische Reaktion auf: Hausstaubmilbe (Farinae-Milbe) und Timothyie. Obwohl es wahrscheinlich unangemessen ist, das Wort "ist" zu schreiben.
Was ist vor der Behandlung passiert?
Ich konnte nicht leise ausgehen, konnte nicht atmen, meine Nase lag und dann umgekehrt.
Meine Augen waren sehr wässrig und ich hatte das Gefühl, dass da etwas war.
Ständig niest und hustete.
Saß ein Antihistaminikum. Ich werde nicht lange lügen. Ich sah sie nur, wenn es sehr schlecht war und es nicht viel half. Mit solchen Medikamenten ist es besser, es nicht zu übertreiben, aber es ist besser, sofort einen Spezialisten zu kontaktieren, da viele von ihnen die Arbeit des Herzens und der Nieren beeinflussen. Niemand braucht zusätzliche Probleme.
Was habe ich jetzt
Mir wurde ASIT verschrieben und ich komme ruhig ohne Antihistaminika aus. Jemand trinkt sie zusätzlich, aber ich sehe keine Notwendigkeit dafür.
Ich kann atmen, nicht husten, nicht niesen, meine Augen wässern nicht. Alles ist sehr cool.
Stich mich schon 1,3 Jahre. Sehr zufrieden Das erste Mal, als ich gerade mit meiner Behandlung anfing, ließ mich der Arzt 15 bis 20 Minuten lang nicht gehen, überprüfte den Druck und wenn alles normal war, würde sie beruhigt nach Hause gehen. Das einzige, was mich beunruhigt, ist die Tatsache, dass der Arzt mir jetzt nicht erlaubt, schwanger zu werden, weil er der Meinung ist, dass bei schwangeren Frauen nicht alles so einfach ist.
Mein Rat an Sie ist, Ihrem Arzt zuzuhören, er wird Sie nicht schlecht beraten.
Wie und was esse ich?
Ich werde Sie wahrscheinlich jetzt überraschen, aber ich esse absolut alles und verweigere mir nichts. Ich muss gestehen, dass mir zuerst Meeresfrüchte verboten wurden, aber ich esse sie nicht wirklich. Und zum Beispiel von meinen Lieblingsschokoladen, Orangen usw. abzulehnen. Ich sehe keinen Grund, weil es dafür keine guten Gründe gibt.
Und hier, mein Lieber, meine Rezension endete. Bis zu neuen Treffen.